Legg-Calve`-Perthes disease

목차

1. Legg-Calve`-Perthes disease
2. 정의
3. 원인 가설
4. LCP병의 Herring의 통합가설
5. 역학
6. 대퇴골두 변형기전
7. 임상적 소견
8. 진단
9. 방사선학적 분류
10. 기타 진단방법
11. 감별진단
12. 위험도 개념
13. Catterall & Herring 위험요소
14. Hefti 예후인자
15. 치료의 원칙 및 치료 방법의 선택
16. 유치(Containment)에 의한 치료
17. 진행단계에 따른 치료
18. 비수술적 치료 또는 보존적 치료
19. 수술적 치료
20. 대퇴골 전자부 내반 절골술
21. 만곡 내반 절골술
22. 골반 절골술
23. 외반 절골술
24. 선반 비구 성형술

본문내용

임상적 소견

Most common symptom; mild painful limp

내전근 부위, 대퇴 전방부, 슬관절통 발생
활동성과 관련되는 것이지 동통 정도가 질병의 단계를 대변하지 않음
흔히 동통은 외상에 의하여 유발되기 시작하였다고 함
진찰시 고관절 운동은 외전(abduction)과 내회전(internal rotation)의 제한 뚜렷
외전의 제한은 활액막염에 의한 내전근의 연축(spasm)에 의함
고관절 굴곡구축이 약 10~20도 존재하기도 함
병이 진행하면서 대퇴부와 둔부의 근육이 가늘어질수도 있고, 하지의 길이의 부동이 나타날수 있음.

<중 략>

기타진단방법

* 자기공명영상

연골면의 둥글기, 골두의 유치,관절삼출액, 관절막 비후등 관찰 유용
괴사된 골수와 살아있는 골수의 감별 가능
골두의 침범정도는 병이 시작된 첫 3~8개월동안 MRI에서 잘 나타남
Head-at-rist징후를 보다 조기에 판정가능
성장판 및 관절연골 상태 파악에 용이하여 예후를 예측하는데 도움이 될수 있음

참고 자료

없음