coronary artery obsructive disease

목차

1. 문헌고찰
2. 일반정보
3. 검사
4. 간호진단

본문내용

정의

관상동맥내 죽상경화가 발생하여 혈관이 협착 또는 폐색되어 발생되어 심근의 산소공급부족을 의미함.
죽상경화증, 협심증, 심근경색증을 일컬음.
관상동맥 질환을 기술할 때는 보통 우관상동맥, 좌전하행동맥, 좌회선동맥의 세가지 관상동맥계로 나누어 기술하며 병변이 생긴 수에 따라 각각, 단일, 이 중 삼중(single, double, triple vessel disease) 혈관병변으로 기술한다.

협심증 : 죽상동맥경화 및 혈전에 의해 관상동맥의 내경이 좁아져 심장 근육 의 혈류 공급장애로 발생. 운동시, 언덕이나 계단을 오를 시, 무거운 물건을 드는 등의 힘든 일을 할 때, 정신적으로 심한 스트레스를 받 을 때 심장으로 가는 혈액이 부족한 상태가 되어 가슴에 통증을 느 끼게 됨.

<중 략>

* 자료
S:-
O:마스크산소주입 10L/min,
ABG - PCO2 30.8mmHg, PO2 145.3mmHg, BE-B -3.0mmol/L, HCO3- 20.1mmol/L, TCO2 21.1mmol/L

* 목표
대상자는 ABG수치가 정상범위로 유지될 것이다.

* 계획
1. ABG, 전해질 수치를 계속적으로 검사한다.
2. 산소요법을 시행한다.
3. 환기촉진자세를 취해주도록 한다.
4. 흉곽물리요법 시행한다.
5. V/S check한다.
6. ABG 결과에 따른 알칼리제제 투여한다.
7. 기관지확장제를 투여한다.
8. 기침격려하여 분비물 제거에 용이하도록 한다.
9. 저산소증의 징후를 감시하고 이상시 의사에게 보고한다.
10. 2시간마다 체위변경을 실시한다.
11. 심호흡법을 교육하고 권장한다.

<중 략>

* 수행
1. 대상자의 음식섭취 가능 여부를 확인하였다.
2. 섭취물과 열량, 섭취량을 기록하였다.
3. 2시간마다 V/S Check 하였다.
4. 주기적으로 I/O Check 하였다.
5. 처방에 따른 검사를 시행하여 albumin 수치를 확인하였다.
6. 영양사와 연계하여 대상자에게 맞는 식이를 제공해주었다.(당뇨식이)

참고 자료

없음