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성인 골관절염간호과정

*아*
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최초 등록일
2013.07.31
최종 저작일
2013.04
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목차

I. 서론

II.문헌고찰
1. 골관절염
1) 원인
2) 종류
3)병태생리
4) 증상과 증후
5) 진단검사
6) 치료와 간호
2. 인공관절 치환술
1) 수술 전 교육
2) 수술 후 간호
3) 슬관절전치환술 후 재활

Ⅲ. 간호사정
1) 평가도구 : NPIS(The Numerical Pain Intensity Scale)
2) 통증부위 : both knee
3) 통증강도 : 7(가장 아팠을 때 기준)
4) 통증 기간 : 4yrs
5) 악화/완화요인 : motion/rest

Ⅳ. 진단검사

Ⅴ. 약물

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 결론

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

II.문헌고찰
1. 골관절염
골관절염(Osteoarthritis)은 관졀염의 가장 흔한 형태이며 활막관절(synovial hoint)의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가한다. 55세 이상 성인의 80%가 골관절염의 방사선학적 소련을 가지고 있다. 50세 미만일 경우에는 남자의 발병률이 높고 50세 이상일 경우에는 여성의 발병률이 남자에 비해 두 배나 더 높다. 골관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적으로 나타나는 질환으로 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.
1) 원인
골관절염은 원인이 잘 알려져 있지 않으나 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어있다. 특히 노인여성에서 유병률이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다. 이 질환은 흔히 체중부하와 관계된 고관절, 무릎관절과 경추 및 요천추(lumbosacral), 손가락 근위지 관절에 나타난다. 비만은 노인여성의 무릎 골관절염의 위험을 증가시키며 체중이 감소되면 질병의 진행이 늦춰진다.

< 중 략 >

중재
1. 수술 후 기침과 심호흡을 교육하고 격려한다.
- 수술 후 무기폐 등 합병증 예방을 위하여 기침과 심호흡을 해야 한다.
2. 얼음주머니를 수술부위에 대 줄 것을 교육한다.
-냉 요법은 부종과 통증을 완화시켜준다.
3. 압박스타킹을 제공하고 사용법에 대하여 교육한다.
-압박스타킹은 수술 후 하지의 혈전 예방을 위해 사용된다.
3. SCD pump를 제공하고 교육한다.
-SCD pump는 하지의 순환을 도와 혈전을 예방하기 위해 사용한다.
4. 둔부 힘주기 운동을 교육한다.
-하지 움직임이 제한된 대상자는 수술 후 둔부 힘주기 운동으로 근육을 강화해야 한다.
5. CPM 사용에 대하여 교육한다.
-CPM은 다리를 사용하지 못하는 대상자에게 수동적 ROM 운동을 할 수 있도록 도와주는 기계이다.

참고 자료

민병현 외(2000).3:한국인의 슬관절 골관절염의 역학적 관찰-구리시 건강·영양진단조사 결과를 바탕으로-.대한슬관절학회지,12(2),214 ~ 221
김금순 외(2012).일곱째판 성인간호학2.수문사.1149~1157,1166~1175
김금자 외(2012).NANDA 간호진단과 중재가이드.현문사
김정애 외(2011).진단적 검사와 간호.수문사
김수경 외(2009).간호사를 위한 임상약리학.E-public
김금자 외(2011).간호진단과 중재가이드.현문사
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