임신합병증 전반에 대한 검토

목차

1. 유산(Abortion)
2. 자궁외 임신(Ectopic pregnancy)
3. 포상기태(H-mole)
4. 임신오조증(Hyperemesis)
5. 전치태반(placenta previa)
6. 태반조기 박리(abruptio placenta)
7. 자간전증-자간증(Preeclampsia-Eclampsia)

본문내용

1. 유산(Abortion)

1) 정의
태아가 생존 능력이 있기 전에 종결되는 것
체중으로 정의시-500g이하(일부국가 1000g이하)인 경우
발생빈도 : 자연유산은 모든 임신의 10~20%에서 발생
태아 몸무게는 조산과 유산을 구별하는 기준으로 이용
신생아의 몸무게가 2500g이하일 때를 조산아라고 하며 그 이상을 만삭아

2) 원인
- 조기유산 : 임신 12주내에 유산될 경우
50%이상이 비정상적인 배아의 발달, 염색체 이상, 유전적인 결함, 태반의 비정상적인 발달
- 후기 유산 : 임신 12주~20주 사이에 있는 유산
임부의 외적 요인에 의해 영향을 받음: 임부의 나이, 산과력, 감염, 만성소모성 질환, 내분비이상, 영야결핍, 약물복용 및 환경 요인 등
때때로 짧은 경부, 자궁기형과 같은 선천적인 것과 사고로 인한 생식기 이상, 임신시 Diethylstillbesterone치료를 받은 경우 흔함. 드물게 자궁의 후방경사, 만삭 분만후 3개월 이내에 다시 임신시에도 유산의 빈도 증가함

3) 유산의 종류
- 임상적인 분류에 따른 자연유산의 종류
① 절박 유산
- 혈성 질분비물이나 점상출혈이 임신 초기 존재
- 경한 경련이 동반되거나 없을 수도 있음
- 경관은 닫혀 있으며 유산이 진행될 수도 있음
- 적절한 치료를 받으면 유산이 중지되어 임신을 계속유지 가능
: 관리-내진, 침상 안정, 패드 수 측정
- 전체 임신의 30~40%로 증가추세임

<중 략>

⑥ 습관성 유산
- 정의 : 정상분만의 과거력 없이 계속해서 3회또는 그 이상 계속되는 원인을 알 수 없는 자연유산
- 증상 : 임신 되기까지는 보통 아무런 지장이 없으나 일반적으로 3~4개월에 중절됨
- 원인 : 면역학적 이상, 내분비, 해부, 염색체 이상 등
- 과정별 증상
탈락기 : 임신 6주까지로 증상이 심하지 않고 출혈이나 통증도 약함
착상기 : 임신 6~12주까지로 중등도의 출혈과 불편감이 있음
태반기 : 임신 12주 이후로 마치 분만때와 같은 통증이 있음
출혈의 양상-적은양에서→많아지거나, 한꺼번에 다량의 출혈이 있어 쇼크에 빠질 수도 있음
- 12주 전에 유산이 되면 골반경련과 하부요통, 출혈이 있음
- 자궁경련은 출혈이 있고 난 후나 출혈과 동시에 오기도 함
- 자궁수축은 자궁경관의 유연성과 개대를 초래하여 수정 산물을 완전 또는 불완전하게 배출함

참고 자료

없음