지주막하 출혈 case study
- 최초 등록일
- 2013.08.08
- 최종 저작일
- 2012.12
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력 (Nursing History)
3. 간호과정 (Nursing Process)
4. 투약
5. 진단검사
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
병으로 내가 실습한 외과계집중치료실에서도 쉽게 접해볼 수 있었다. 그래서 나는 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교해 보고 신경계 사정과 증상에 대해 공부해 보기 위해 본 사례연구를 하게 되었다.
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
SAH; Subarachnoid Hemorrhage
- 지주막하강(subarachnoid space) 안에서 발생하는 출혈
- 원칙적으로 신경증상이 나타나지 않지만 혈관연축이 일어나면 뇌경색에 의해 나타남
- 대략 모든 뇌졸중의 약 6-8% 정도를 차지함
- 80%가 Willis환에 생김(특히 전교통동맥)
<중 략>
부작용
Common : 현기증, 운동실조, 기면증, 두통, 복시, 시야흐림, 오심, 구토, 발진
Serious : Stevens-Johnson syndrome, Toxic epidermal necroslysis ; 빈혈, 호중구 상승, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 간괴사, 간부전, 기억상실증, 발작, 혈관부종
Zantac
효 능
위십이지장궤양, 졸링거-엘리스 증후군, 역류성 식도염, 마취 전 투약(멘델스증후군 예방), 수술 후 궤양, 상부소화관 출혈, NSAID 투여로 인한 위십이지장궤양
위점막병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선 : 급성위염, 만성위염의 급성 악화기
용 량
150mg bid
위십이지장궤양, 역류성 식도염 : 150mg bid or 300mg hs (중증 : 300mg bid)
졸링거-엘리스 증후군 : 150mg tid (중증 : 6g/day까지 가능)
상부소화관 출혈 : 주사제로 치료개시 후 경구투여로 바꾸어 150mg bid
마취 전 투약 : 마취유도 2시간 전 150mg 투여
CLcr 50ml/min 이하 : 150mg hs 또는 투여간격 12시간 이상으로 조정
참고 자료
함용운 외(2004). 신경과학. 영문출판사.
김종만 외(1999). 임상신경학. 정담.