아동 간호학 PBL (NICU)
- 최초 등록일
- 2013.08.09
- 최종 저작일
- 2012.08
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소개글
nicu 실습 과제 PBL 입니다.
선배 자료도 많이 참고하여 만든 자료이고 자세하게 시나리오 작성하였고 간호과정(2개) 내렸습니다.
목차
1. 시나리오에서 파악된 의미 있는 정보의 요약 (fact)
2. 반응을 요하는 문제상황 (problem)
3. 문제 상황과 관련된 가설 (hypothesis)
4. 필요한 추가정보 (need to know)
5. 학습문제파악 (learning issues)
본문내용
1. 시나리오 구성 및 학습문제
NICU에 들어온 첫 날, 내가 케이스로 잡은 김XX아기는 30+5wks, 1680g, C/sec으로 태어났다. 인큐베이터안에서 이론으로만 보던 O2 hood를 하고 있었다. 또 Hit lamp를 쬐고 있었고, 기저귀 발진으로 엉덩이가 붉은 상태였다. 피부탄력성은 좋아 보이지 않았으며, 상당히 작고 마르고 솜털이 많았다. 또 infusion pump와 gavage tube(15cm)를 하고 있었으며 숨쉬기 힘들어하는 모습으로 chest retraction이 관찰되었다. O2 hood를 하고 있음에도 불구하고 관찰한 2일내내 SPO2는 80~90%로 유지되고 있었다. 몸은 노랗게 황달이 관찰되어서 eye shield를 착용한 채 phototherapy를 하고 있었다. 또 다른 아기들에게는 보이지 않는 ambu bag이 바구니에 준비되어있었고, 관찰당시 vital sign은 BP : 54/36, P : 166회/분, R : 69회/분, BT : 36.7도, SPO2 : 82% 였으며 8:30PM 면회시간에 보호자의 모습은 보이지 않았다.
< 중 략 >
3.문제 상황과 관련된 가설(Hypothesis)
◈호흡문제
100%로 교정 되지 않는 SPO2 수치로 보아, 후에 만성폐질환으로 진전될 위험이 있을 것이다.
계속적인 폐물리요법을 시행해주면 chest retraction이 완화될 것이다.
◈황달
고빌리루빈혈증을 치료하지 않으면 계속해서 황달이 나타날 것이다.
phototherapy를 계속 시행하면 황달이 사라질 것이다.
◈피부통합성장애
기저귀발진과, Hit lamp, phototherapy로 인해 피부손상 위험성이 높을 것이다.
◈미숙아
만삭아보다 빠는 반사의 능력이 저하되어 있을 것이다.
참고 자료
없음