수면내시경 지침

소개글

소화기 내과 실습이나 병원 내시경 진정 수면 마취 지침으로 동의서 자료로 도움이 됩니다.

목차

1. 제1조 목적 (Purpose)
2. 제2조 적용범위 (Application)
3. 제3조 용어정의 (Definition)
4. 제4조 정책 (Policy)
5. 제5조 절차 (Procedure)
6. 제6조 약물의 종류와 사용방법(Benzodiazepine)
7. 의식하 진정(수면) 내시경 동의서
8. 내시경실 간호기록 양식

본문내용

제1조 목적 (Purpose)
충남대학교병원에서 내시경 하는 동안에 환자에게 시행하는 진정에 대한 지침을 정하기 위함이다.

제2조 적용범위 (Application)
내시경실에서의 검사와 치료 시 행하는 진정내시경은 이 정책에 따른다.

제3조 용어정의 (Definition) : 진정
1. 의식 있는 진정상태라 함은 검사중 환자의 호흡및 순환기능은 정상을 유지하고 대화나 접촉에 대해 응할 수 있는 상태이다
2. 수면상태 보다 훨씬 얕은 정도의 진정상태를 유지하여 환자가 보다 편안하게 검사를 받게 하는 것이 목표이다

<중 략>

2)Midazolam
작용 : 1979년 새로 개발된 midazolam은 1983년 경부터 상부 내시경에 사용되기 시작하였으며 Benzodiazepine계 약물로서 수용성이며 작용시간이 짧다. 간에서 대사하여 신장으로 배출된다. 분포 반감기는 약 5~10분, 배설 반감기는 2~4시간이다.
방법 : 0.035~0.1mg/kg, 보통 2-2.5mg을 정맥주사(최대 총 투여 0.1mg/kg)한다.
노인이나 허약환자는 1-1.5mg(30%감량) 투여한다. 강한 진정작용이 필요하면 1~2분 기다린 후 조금씩 증량하여 1mg씩 더 투여 할 수 있다.
장점 : 검사 전 항불안제, 마취유도제로 진정과 기억상실 효과, 항 경련 효과, 선행성 기억 상실 효과가 뚜렷하다.

<중 략>

과거에는 대부분 진정제를 사용하지 않고 내시경 검사를 시행하여 왔으나 최근에는 환자분들의 편의를 도모하기 위하여 수면 내시경을 시행하기도 합니다. 수면 내시경을 위하여 사용되는 약제들은 환자를 어느 정도의 진정상태에 도달하게 한 후 검사를 시행함으로써 검사에 따르는 불편감을 경감시켜주는 효과가 있습니다. 그러나 환자를 마취한 상태로 시행하는 검사는 아니며 환자의 협조가 가능한 진정상태에서

참고 자료

없음