심혈관계 환자 간호관리

목차

가. 협심증(Angina pectoris)
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 진단 검사
4) 종류

나. 심근경색(Myocardial infaction : MI)
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 진단검사
4) 치료

다. 심부전
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 진단검사
4) 치료
5) 간호중재

본문내용

심혈관계환자간호관리
1. 허혈성 심장질환
가. 협심증(Angina pectoris)
1) 병태생리
*정의: 관상동맥이 동맥경화증,혈전 등으로 일시적 심근 허혈이 발생하는 질환
2) 임상증상
* 흉통(Chest pain)
- 위치 : 전흉부, 흉골하, 뒤
- 방사통 : 목, 인후, 어깨 등
- 특성 : 모호한 흉부 불편감, 짜는 듯한 통증, 쓰라린 듯한 통증, 답답함, 목이 조이는 듯함, 흉부를 짓 누르는 듯한 통증, 뜨겁거나 차가운 느낌
- 악화요인 : 운동, 차가운 날씨, 스트레스, 담배
- 지속시간
1분 이하 : 대부분 심장질환과는 관련 없음
급성심근경색이 아닌 경우 : 보통 3-5분 정도 지속
급성심근경색인 경우 : 20-30분 지속
- 완화요인 : 휴식, Nitroglycerin(Nitrates)

<중 략>

- 필요시 수분섭취 조절 신체변화 관찰 - 매일 체중 측정
* 심부전의 약물치료
- 안지오텐신 전환효소 억제제(ACEI) : 좌심실의 구축률을 증가시킴. 울혈성 심부전 치료제의 1단계 약물(ex:captopril, benezepril, enalapril)
- 안지오텐신 수용체 차단제(ARB) : 안지오텐신П수용체를 차단하여 혈관확장, 이뇨증가, 혈관저항을 낮춰 심부전을 예방한다.
- B교감신경 차단제 : 카테콜라민의 작용을 직접 억제하여 심장부담을 경감시킨다.다(ex:carvedilol, metoprolol, bisoprolol)
- 이뇨제 : 폐울혈을 동반한 심부전에서는 전부하를 감소시키기 위해 복용(ex: thiazide 이뇨제, loop 이뇨제, 칼륨보존 이뇨제)
- 심근수축 촉진성 약물
① Digitalis제
약리작용 : 심근수축력, 심박출량 증가, 심박동수 감소, 동성 항진, 이뇨작용 촉진효과

참고 자료

없음