소개글
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목차
1. 도입배경 및 발달과정
1) 의료보장제도 도입(1963~1976년)
2) 의료보험제도 시행(1977~1997년)
3) 국민건강보험제도 시행(1997년 이후)
2. 국민건강보험제도의 현황
1) 적용대상
(1) 적용대상 및 적용대상 예외
(2) 가입자 종류
(3) 가입자 현황
2) 급여
3) 본인부담금
4) 재정
(1) 보험료
(2) 정부재정지원
(3) 국민건강보험재정 현황
5) 관리운영체계
(1) 관리운영체계
(2) 요양급여비용 지불제도
3. 문제점 및 발전방향
1) 문제점
(1) 공공의료부문 미흡
(2) 본인부담금 과다
(3) 질병급여(병가급여) 결여
(4) 의료기관 간 기능정립 미흡
(5) 지역가입자 소득파악 미흡 및 보험료 부과체계의 비형평성
2) 해결 방안
(1) 공공의료부문 확대 및 서비스 질 개선
(2) 본인부담금 경감
(3) 질병급여제도 도입
(4) 의료기관 간 기능정립
(5) 지역가입자 소득파악 강화 및 합리적 보험료 부과체제 마련
4. 참고 문헌
본문내용
1. 도입배경 및 발달과정
의료보장제도의 도입은 두 가지 목적을 가지고 있었는데, 첫째는 노동자와 그 부양가족의 질병·부상·사망 등에 관하여 보험급여를 제공함으로써 노동자 본인 및 그 부양가족의 생활에 대한 불안을 없애고 노동능력을 증진하기 위한 것이었으며(1960년대 초 임의 적용 의료보험법 제정 당시), 둘째는 성장 위주의 경제정책에 따른 양극화 심화 및 사회통합 위협에 대한 우려와 정통성 결여로 인한 정치적 부담 해소를 위한 것이었다(1976년 강제적용 의료보험법 제정 당시).
1963년 제정된 의료보험법은 적용대상을 근로기준법에 의한 근로자와 그 부양가족으로 제한하였고 가입방법도 임의가입 형태를 취하고 있다. 1970년 8월 개정에 의해 적용대상을 근로자 외에 공무원, 군인, 자영자 등 전 국민으로 확대했으며, 근로자, 공무원, 군인에 대해서는 강제가입 형태를 취했으나, 시행령을 제정하지 못해 시행되지 못하였다.
< 중 략 >
3. 문제점 및 발전방향
1) 문제점
(1) 공공의료부문 미흡
한국 의료보장체계의 문제점은 공공의료부문이 부족하고 지나치게 민간의료 공급체계에 의존하고 있다는 점이다. 민간의료기관은 수익성의 원칙에 의해 설립되기 때문에 민간의료체계만 가지고는 의료수요에 적절하게 대응하기 어렵다. 민간의료체계에만 의존하는 경우 지역 간 의료공급이 형평성 있게 이루어지는 것을 기대하기 어려워 농어촌지역 주민은 의료시설 이용 시 접근성의 문제를 가지게 된다. 또한 많은 민간의료기관에서 의료급여 대상자를 기피하는 현상이 나타나 저소득층은 적절한 의료서비스를 받는 데 불편함을 가질 수 있다. 또한 공공의료기관인 보건소, 보건지소 등의 경우 의료시설, 장비가 잘 갖추어져 있지 않고 좋은 의료진을 갖추고 있지 못해 지역주민이 양질의 의료서비스를 받지 못하고 있으며, 주민들이 이용 자체를 선호하고 있지 않은 실정이다.
참고 자료
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국민건강보험공단, 2012. 『2012 사업장 업무편람: 업무처리요령 및 제신고서식』. 국민건강보험공단 홈페이지.
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