급성 담낭염

목차

1. 질병의 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호

본문내용

1. 질병의 정의 및 원인

담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.

급성 담낭염의 90% 이상은 담석이 담도를 막아 발생하며 담낭이 팽만되어 통증이 생긴다. 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 원인이 되는 세균 중에서 가장 많은 것이 대장균이고, 그 외에 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴간균 등이 있다.
급성 담낭염의 약 5~10%에서 수술상 담석이 발견되지 않고, 이들의 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵다.

<중 략>

② 수술 후 간호
수술 직후 간호 :
마취에서 회복되면 low Fowler position을 취해 준다. 필요시 이틀이나 사흘 동안 진통제 투여하며, 무기폐를 예방하기 위해 1~2시간마다 규칙적으로 기침과 심호흡을 하도록 한다.체위변경을 격려하며 침대에서 자주 움직이도록 한다. 비위관이 삽입되었다면 개방성을 확인한다.
대상자는 며칠 내 부드러운 저지방 식이를 먹을 수 있게 된다.
활동의 증진 :
T-tube를 폐쇄성 배액주머니에 연결하여 자유로이 움직일 수 있게 해주고 배액주머니는 총담관 아래에 놓이게 한다.
퇴원 계획에 휴식과 활동을 포함한 피로 대처방법을 반드시 포함시킨다.

참고 자료

없음