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뇌경색증(Cerebral Infarction) 케이스

*수*
최초 등록일
2013.08.18
최종 저작일
2013.07
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목차

1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태 생리
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호

본문내용

1. 질병의 정의 및 원인
뇌경색증(Cerebral Infarction)의 정의
: 뇌 대사에 필요한 산소 및 포도당의 공급원인 혈액의 뇌 전체나 국소적인 부위에 일정기간 이상 아주 적게 공급되거나 공급되지 않아 뇌세포가 괴사됨을 말함.
뇌경색증(Cerebral Infarction)의 원인
: 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려진 뇌혈관사고(CVA)는 뇌혈관이 혈전이나 색전에 의해 폐색되거나 또는 뇌혈관출혈 발생 시 유발됨
→ 이 두 기전은 손상된 혈관에 의해 관류되었던 뇌조직에 허혈상태 초래
약 75% : 뇌경색
약 15% : 뇌간/지주막하 출혈
약 15% : 다른 원인에 의함

2. 질병의 병태 생리
고혈압성 뇌출혈(Cerebral hemorrage)
일반적으로 경미한 운동(exertion)과 관련이 있으며, 수축기-이완기 혈압의 유의한 상승 을 경험한 개인에게 발병 몇몇 연구자들은 소동맥의 괴사에서 Charcot-Bouchard aneurysm으로 알려진 미세 동맥류는 출혈을 촉진하는 것으로 이론화

<중 략>

→ 목적 : 최적의 기능 유지하도록 돕는데 있음.
뇌졸중 대상자와 가족은 급성기 동안 매우 힘든 적응상태. 후유증이 명확해짐.
대상자의 기능적 능력 사정, 현실적인 목표 세움.
→ 다차원적 접근을 통해 대상자를 치료.
→ 대상자의 상태와 결손, 다른 질병 유무, 합병증, 상태의 변화, 뇌졸중 발생전 기능 수준 포함하여 질병 과정 모두 기록.
→ 대상자의 상태가 안정되면 되도록 신속히 신체활동을 시작하도록 도움.
→ 혼수, 급성둔감상태, 진행성 신경학적 임상증상, 지주막하 / 뇌내 출혈, 심한 기립성 저혈압, 급성 심근경색증, 급성 심부 정맥혈전증 보이는 대상자는 유의해서 실시.
① 물리 치료
근력 강화하고 관절 범위와 손상 받지 않은 근육의 긴장을 유지, 손상 받은 근육의 관절 범위와 긴장 강화 돕는다.
대상자는 자기자극기술과 균형감 익힘.
② 작업 치료
대상자의 일상 활동과 독립성을 높여 주는 보조 기구사용 재교육.
③ 언어 치료
재교육을 통해 최대 언어량, 발음을 회복하도록 돕고 대체 의사소통 기구 이용 하도록 가르침.

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