망막박리[retinal detachment]
- 최초 등록일
- 2013.08.18
- 최종 저작일
- 2013.07
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목차
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiologic mechanism
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 간호
본문내용
1. 질병의 정의 및 원인
태생기에 안포(optic vesicle)가 함입하면서(invagination) 형성된 두 개의 망막층, 즉 안쪽의 감각신경층과 바깥쪽의 색소상피층 사이는 잠재적인 공간으로 이 사이가 떨어지면 망막 박리가 된다.
; 열공망막박리(rhegmatogenous retinal detachment)
- 특발성 망막박리
고도근시, 망막 주변의 변성, 외상이 원인이 되어 감각신경망막에 열공이 생기며 유리체변성으로 인하여 액화된 유리체가 이 열공을 통하여 유입되어 망막박리가 일어난다. 처음에 열공 주위의 망막이 박리되고 비교적 빨리 진행되어 수일 내지 수주에 망막 전체가 박리되나 때로는 국한된 망막박리가 수년간 계속되기도 한다.
; 비열공망막박리(non-rhegmatogenous retinal detachment) - 속발성 망막박리
망막열공이 일차적 원인이 되지 않는 것이다. 안구천공창, 당뇨망막병증, 망막혈관염등 과 같이 눈속 섬유조직에 의하여 망막이 박리되는 견인망막박리와 포도막염, 눈속종양, 삼출망막염, 하라다병(Harada's disease)과 같이 삼출액이 괴어서 생기는 삼출망막박리 가 여기에 속한다.
2. 질병의 pathophysiologic mechanism
① 40세 이후에 가장 많다.
② 당뇨성 망막증이 망막의 퇴행을 유발하고 망막통합성을 방해하는 파열을 초래한다.
③ 외상, 염증 또는 종양이 망막층을 분리시켜 파열을 초래한다.
④ 근시와 백내장으로 인한 렌즈의 소실도 망막파열과 박리의 전구조건이 된다.
⑤ 일단 박리가 일어나면 혈액과 산소공급이 차단되어 빛을 인지할 수 없어 시야의 일부가 소실된다. 망막이 박리 될 때 출혈이 동반되기도 하며 이때는 빛이 번쩍이거나 구름이 가린 것처럼 보이기도 한다.
참고 자료
없음