혈액계 정리

소개글

성인간호학 혈액계 정리

목차

1. 혈액특성- 혈구, 혈장
2. 혈액계 사정 - 피부, 눈
3. 진단검사 - 혈액검사, 골수생검(간호), TIBC, 혈청 피브린
4. 혈액계 간호
5. 수혈 시 간호
6. 골수 이식 - 공여자, 수여자

본문내용

1. 혈액 특성
*혈액 성분
혈액은 크게 혈구와 혈장으로 나눈다. 여기서 혈구는 고체성분으로 혈액의 45%를 차지하며 다시 적혈구와 백혈구, 혈소판으로 나눈다. 그리고 혈장은 액체성분으로 나머지 55%를 차지한다.

-혈구
적혈구는 원반형으로 핵을 가지고 있지 않다. 산소를 운반하는 기능을 하며 헤모글로빈을 함유하고 있다. 크기(지름)는 7~8마이크로미터이며 수명은 120일정도이다. 골수에서 생성되며 지라와 간이 파괴 장소이다.
백혈구는 부정형으로 핵을 가지고 있다. 식균 작용을 하며 아메바 운동을 한다. 크기(지름)는 15마이크로미터이며 수명은 2주 정도이다. 골수와 지라에서 생성되며 지라와 골수가 파괴 장소이다.
혈소판은 부정형으로 핵을 가지고 있지 않다. 혈액응고의 기능을 하며 트롬보키나아제를 함유하고 있다. 크기(지름)는 2~3마이크로미터이며 수명은 4~5일 정도로 아주 짧다. 골수에서 생성되며 지라와 간이 파괴 장소이다.

<중 략>

5.골수를 채취하는 동안 혈량과 적혈구가 현저하게 소실되기 때문에 공여자는 수술 전 1~3주 전에 자가 혈액 1~2단위를 수혈하도록 권장되며, 필요시는 골수를 채취하는 동안 재주입될 수 있다.
6.말초혈약 간세포 이식을 위한 공여자 평가는 비슷하며 더 엄격하지는 않다. 분리반출법(apheresis)은 혈소판 공여와 비슷하다
수여자
1. 적합한 자격 기준은 연령(대개 동종 이식의 경우 55세 이하와 자가 골수 이식의 경우65세 이하, 말초혈액 간세포 이식은 70세 이하)과 적합한 골수 또는 말초 간세포가 이용 가능한 경우이다.
2. 골수이식을 시행하기 전에 환자의 질환이 골수 이식으로 치료될 수 있으며 치사율의 위험이 증가되지 않는다는 것을 확신시켜야 한다.
3. 특정한 기준은 이식 센터와 치료 방침에 따라 다를 수 있으나 일반적으로 다음의 사항을 포함한다.
a.현재 질환의 증상, 중증도, 범위에 대한 평가
b.적절한 심 기능-일반적으로 좌심실 분출력(LVEF)이 45% 이상인 경우
c.적절한 폐 기능-일반적으로 강압 호기력과 강압 폐활량이 50% 이상인 경우
d.적절한 신 기능-일반적으로 크레아티닌이 3㎎/㎗보다 적은 경우
e.적절한 간 기능-일반적으로 빌리루빈이 2㎎/㎗보다 적은 경우

참고 자료

없음