노인 케이스 스터디- 파킨슨병, Parkinson’s disease

소개글

파킨슨병 관련한 케이스 입니다.

목차

1. 파킨슨병
1) 원인, 병태생리
2) 임상증상
3) 진단검사
4) 치료
5) 간호

2. 간호과정

본문내용

1. 원인과 병태생리
파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민의 분비가 감소한다. 도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.

2. 임상증상
① 진전 tremor : 가장 흔한 초기증상이다. 휴식시 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다. 피곤하거나 긴장 시에 악화되었다가 수면을 취하거나 활동에 집중할 때 사라진다. 손에서 시작되어 더 큰 관절과 하지까지 확산된다.
② 경직 Rigidity : 질병 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화된다. 안면근육의 경직, 안면운동의 결여, 고정된 시선 등으로 표정없는 얼굴로 변한다.
③ 운동장애 Akinesia : 어떤 동작을 빨리 시작하거나 수행하려고 할 때 나타나며, 관절 부위의 강직과 통증을 동반하고, 일상생활활동이 느려진다. 운동 기능의 특징은 움직임이 적어지고, 이완하려 해도 길항근의 긴장이 증가한다.

<중 략>

간호수행
병동 복도를 함께 왕복운동을 하거나 산책을 하면서 대화를 나누었다.
병원 내 프로그램에 참가하도록 격려하고 함께 참여하였다.
대화를 나눌 때 손을 잡아드리거나 어깨를 주무르는 신체접촉을 했다.
대화를 나눌 때 눈을 마주치고, 고개를 끄덕이는 행동과 환자의 말을 되풀이 하여 환자로 하여금 경청하고 있다는 느낌을 받도록 했다.
대상자가 스스로에 대한 부정적인 발언 시 긍정적인 생각을 할 수 있도록 격려했다.
매일 운동을 하는 것은 근위축과 경축을 예방하고 기동성을 유지하는데 도움이 된다.
산책이나 운동시 대화하는 것으로 정서적 지지를 하여 우울감을 완화시킬 수 있다.
산책, 노래방, 그림그리기 등의 프로그램에 참여하는 것은 신체 및 사회 활동 강화의 효과를 볼 수 있다.

참고 자료

없음