천식 간호과정 간호진단

소개글

"천식 간호과정 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

1. 기관지 증식으로 인한 기도개방 유지불능 (발생일 : 3/19)
2. 환기의 불균형으로 인한 가스교환장애 (발생일 : 3/19)
3. 환기조절이 안됨과 관련된 조직 관류변화 (발생일 : 3/19)
4. 일상생활 활동수행에 부가적인 에너지 요구와 관련된 피로 (발생일 : 3/19)
5. 질병 과정과 관련된 활동의 지속성장애 위험성 (발생일 : 3/19)

본문내용

간호계획
1. 효과적인 기침과 깨끗한 호흡음이 보이게 할 것이다.
2. 분비물 제거를 증진하기 위한 방법을 설명할 것이다.
3. 편안하게 호흡할수 있다고 보고한다.
4. 혈액가스 결과가 정상범위를 유지하는 호흡양상을 보인다.
5. 비효율적인 호흡양상을 증가시키는 요인을 확인하고 이를 피한다.

이론적근거
이 기술은 객담 제거를 증가시키고 기침 연축을 감소시키는데 도움이 될 수 있으며, 수의적 기침은 횡격막 근육을 사용하며 기침을 더욱 힘 있고 효과적으로 만든다.
수분은 점막건조를 최소화하고 분비물을 이동시키기 위한 섬모작용을 최대화하는데 도움을 준다.
폐 질환자가 얼굴에 찬공기를 쏘이면 호흡곤란이 완화된다.
90% 이하의 산소포화도나 80이하의 산소분압은 중요한 산소화 문제를 의미한다.
대상자에게 비효율적인 호흡양상을 악화시키는 공기오염원 특히 흡연과 같은것 들이 있다.

간호수행
- 대상자가 수의적 기침을 수행하고 심호흡하도록 하며, 상부 복근을 단단하게 하면서 길게 호흡하고, 몇 초간 숨을 참고, 두세번 기침하게 했다.
-하루에 2500mL 까지 수분을 섭취하도록 격려했다.
-공기를 순환시키기 위하여 선풍기를 제공했다.
-대상자의 산소포화도와 혈액가스를 관찰하였다.
-흡연과 같은 것들을 확인하고 피하도록 교육한다.

참고 자료

없음