조현병 대상자 간호
- 최초 등록일
- 2013.09.03
- 최종 저작일
- 2013.05
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목차
1. 조현병의 개념 및 역사
2. 역학
3. 원인
4. 임상양상
5. 진단
6. 간호
7. 경과 및 예후
본문내용
1. 조현병의 개념 및 역사
조현병 ‘schizophrenia'은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다.
1898년 크레펠린(Kraepelin)은 조기치매(Dementia praecox)로 명명하였고, 1911년 브로일러(Bleuler)는 Schizophrenia라고 부를 것을 제안하였고, 연상이완, 정동둔마, 자폐, 양가감정의 4가지 증상을 기초 증상으로, 망상과 환각을 부수적 증상으로 보았다.
프로이드(Freud)는 정신병의 기전을 신경증적 장애 이론에 입각해 해석하고자 하였고, 융(Jung)은 조현병 환자의 지리멸렬한 환자의 언어표현 뒤에 숨겨진 의미에 대해 심리적으로 이해하려 노력하였다.
<중 략>
양성 증상과 마찬가지로 투약 이행 간호가 중요함을 인식해야 한다. 그렇지만 양성 증상에 비해 호전 속도가 느린 편으로, 대상자에게 정신간호를 제공하는 데 있어 간호 제공자의 많은 인내가 요구된다. 가능한 개방적인 질문을 하고, 대상자가 충분히 심리적, 시간적 여유를 찾아 반응할 수 있도록 한다. 단순하고 구체적인 단어를 사용하고, 비언어적 의사소통에 주의를 기울인다.
약물치료는 무엇보다도 핵심저인 치료이고, 부작용으로 인한 영향은 최소한으로 줄이면서, 작용을 어떻게 최대한으로 끌어올리느냐가 관건이다.
⦁비정형 항정신병 약물이 EPS 적고, 음성증상, 인지 기능에 더 효과적
⦁정형 항정신병 약물은 가격이 저렴하고 체중증가 대사증후군 유발 적음
⦁증세 회복 이후에도 재발 방지 위해 유지요법
⦁치료저항성(난치성) : 약물 순응도가 늦은 대상자인 경우 클로자핀 및 약제 병합요법, 4주 또는 2주 간격의 장기지속형 주사제 고려
참고 자료
없음