MSE(정신 상태 사정)

목차

1. General discription
2. Emotion
3. perception(지각)
4. Thought-process
5. consciousness
6. attention & concentration
7. memory
8. general information & general inteligence
9. Judgement
10. Insight
11. Reliability

본문내용

▪ General discription
▫ 외모(묘사는 생생하게, 사정한 당시 날짜 작성)
ex)보통 체격의 남자환자로 둥근 얼굴에 여드름이 가득하고, 기름기가 흐르는 검은 머리카락이 조금 보이는 대머리임(차림, 위생상태), 통상적인걸로 말고 특이사항을 자세하게, 객관적인 용어로

▫ speech
▫ motor activity(움직임상에 특별한점, 행동, 말이 엄청느린지 빠른지)
▫ 면담시 태도

▪ Emotion
▫ 기분(mood) : 환자 자신이 어떻게 느끼는지에 대한 주관적인 보고(환자분 대답한걸 적음)
> 지금 기분이 어떤가요? , 지난 며칠동안 기분이 어떠했나요?
calm, happy, sad, anxious, depressed, elated, euphoric, tense, hostile...
▫ 정서(affect) :환자의 감정상태에 대한 치료자의 인상
range(full, constricted)
change pattern(fluid, monotonic, labile)
appropriateness(적합성)
intensity of expression(표현강도)> intense, flat, blunted

▪ perception(지각)
▫ illusion : 감각의 자극에 대한 잘못된 해석을 하는 것
▫ Hallucination(환청-SPR 환각, 환시- 중독상태, TLE, brain tumor)
: 감각에 대해 잘못된 경험을 하는 것
질문
>다른 사람은 들을수 없는 사람 목소리나 무슨 소리를 들은 일이 있습니까?(내용도)
depersonalization(이인증)
derealization(여기가 어딘지 깨닫지 못하는)
ex) illusion 없으면(-), 있으면 (+)후 내용적어야함
illusion denied but suspected(부인 부정하지만 의심이되니 이유적어주면됨)

참고 자료

없음