뇌경색(cerebral infarction)

목차

1. 뇌혈관의 해부
2. 뇌순환의 생리
3. 병태생리
4. 정의
5. 원인
6. 증상
7. 진단
8. 치료
9. 예후
10. 간호

본문내용

2. 뇌순환의 생리
① 생리적인 혈압변동에 대해서 자동조절기능
② 뇌대사 변화에 대한 화학조절 : CO2와 pH변화와 같은 대사적인 요인에 의한 혈관장력 의 조절

3. 병태생리
뇌혈류량이 감소하면 충분한 산소를 얻을 수 없게 되기 때문에 뇌대사에 이상을 초래한다. 산소부족에 빠진 뇌에서는 혐기적 대사에 의해 어떻게든 지탱해 나가려고 하지만 차츰 유산 산증의 상태가 되어 pH가 저하되고 장애를 받지 않는 혈관도 확장된다. 혈관확장이 항진되면 뇌부종(ICP 상승)을 일으키게 되며 그것이 계속 진행되면 brain hernia가 되어버린다. brain hernia는 뇌간장애와 의식장애의 악화를 야기하고 이것이 진전되면 뇌사를 일으킨다.

4. 정의
뇌혈류가 감소하여 뇌에 불가역적 변화가 일어나는 것을 말한다.

<중 략>

8. 치료
① 급성기에는 안정필요
② 혈압
뇌경색 급성기에 나타나는 혈압상승은 기저질환으로서 고혈압과 승압중추의자극, 스트레 스 등 교감신경계의 과잉반응이 원인으로 생각되고 있다. 대게 혈압강하 약을 사용하지 않아도 항부종치료나 안정에 의해 수 일에서 수 주일 지나면 개선된다.

참고 자료

pathophysiology로 이해하는 내과학 part 10 신경질환, 정담, 최일생
제 5판 성인간호학 현문사, 전시자 외