hemorrhoid(치질) case study 입니다.

소개글

hemorrhoid case study입니다.
문헌고찰 있습니다. 간호과정 총 4개 있구요.
교수님께 잘했다고 칭찬 받았던 레포트입니다.

목차

Ⅰ.서론
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.간호과정
Ⅳ.결론
Ⅴ.참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성과 목적
오늘날 과도한 스트레스와 식생활의 서구화 등으로 치핵은 성인 국민의 절반정도가 앓고 있을 정도로 국민 질환이 되어 버렸다. 이러한 치핵에 대해 그에 대한 진단, 증상, 치료 및 예방법을 등을 알아보고 case study를 통해 치핵환자에 대한 간호술 등을 습득하여 환자를 대할 때에 문제를 발견하고, 도움이 되는 간호를 제공하기 위해 case study로 선정하였다.
Ⅱ.문헌고찰
치핵(치질) hemorrhoid
치핵은 항문주위의 정맥류로 항문 괄약근 위쪽에 발생하는 내치핵과 항문 괄약근 아래쪽에 발생하는 외치핵이 있다.
1) 내치핵
내치핵은 위쪽 치정맥 얼기위 정맥류양 종창으로, 점막에 의해 덮여 있으며 자율 신경계에 의해 신경 지배를 받는다. 내치핵은 초기에는 정맥울혈이 항문관 내로 돌출하며 가끔 출혈이 동반되는 1도 치핵, 항문 입구로 치핵이 내려왔다가 배변의 중단과 함께 저절로 원래의 위치로 돌아가는 2도 치핵, 더 진전되어 쉽게 항문 입구로 빠져나오나 안으로 밀어 넣어야 다시 들어가는 3도 치핵, 들어가지 않고 괴사와 통증이 유발되는 4도 치핵 등으로 구분할 수 잇다. 혈전(피떡)이 형성되어 괴사가 된 경우에만 통증이 있으며, 출혈, 가려움증, 분비물 등이 있을 수 있다.

<중 략>

장기 : 퇴원 전까지 자가 간호 지식을 습득하고 시행 할 수 있다.
간호계획 및 이론적 근거
수술 후 관리의 중요성을 교육한다.
좌욕법을 교육한다.
좌욕은 상처치유를 증진하며 혈액공급을 증가시켜 새로운 조직의 생성을 도우며, 울혈과 통증을 완화시키고 국소적 근육이완을 촉진하여 볼편감을 완화한다.
국소적 습열 방법을 교육한다.
국소적 습열은 항문의 개구부가 부드럽고 깨끗하게 되며 치유를 촉진시킨다.
식습관을 교육한다.
고섬유질식이와, 다량의 물은 변을 부드럽게 만들어 변비에 걸릴 위험을 줄여준다.
조기이상을 하도록 교육한다.
치핵수술환자의 조기이상은 장운동을 증가시켜 원활한 배변에 도움이된다.
올바른 배변 습관을 기르도록 교육한다.
배변시의 자세는 혈액의 흐름을 방해하고 항문 혈관에 압력을 증가시킨다.
간호수행
① 수술 후 관리의 중요성과 관리를 소홀히 할시엔 재발될 수 있음을 교육하였다.
② 치핵 수술 후 관리에 관련한 자료를 제공하였다.
③ 좌욕의 장점과 하루에 배변시 또는 3·4번씩 5분간 38~40도의 온도에서 좌욕을 실시 할 것을 교육하였다.
④ 따뜻한 물을 적신 수건이나 탈지면을 몇 분 동안 항문의 개구부에 대주어 국소적 습열을 적용하도록 교육하였다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ,Ⅱ - 수문사 김금순외
성인간호학 실습1 지침서 수문사 장은정
기본간호학Ⅰ,Ⅱ - 정담미디어 변영순,강정희외
기본간호중재의 적용 - 수문사 - 송경애, 이우숙외
임상약리학 6판 - MOSBY -최명애, 김근순외
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