성인특수파트(수술실) OR case study : 난소낭종(ovarian cystic tumor)

소개글

OR case study입니다.
대상자 진단명은 ovarian cystic tumor로 수술명은 Laparoscopic surgery이고 수술절차와 마취에 사용된 물품, 수술동안 사용된 약물, 대상자 회복실로 옮겨 온 후의 observation 처치등을 잘 기재해놨습니다. 간호진단은
1. 침습적 처치와 관련된 급성 통증
2. 전신마취와 관련된 기도개방 유지불능
3. 수술과 관련된 체온유지 능력 저하 위험성
4. 도뇨관, 배액관 유지와 관련된 감염위험성
5. 수술후 합병증과 관련된 지식부족 이고, 과정으로는 수술후 합병증과 관련된 지식부족을 잡았습니다. case양식도 괜찮고 잘되어있습니다 ^^

목차

Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적)

Ⅱ. 문헌고찰
1. 난소의 구조 및 기능
2. 난소낭종 - ovarian cystic tumor
3. 복강경 수술 - Laparoscopic surgery

Ⅲ.대상자 사정, 관찰
1. 대상자의 일반적 사항
2. 검사결과
3. 객관적 자료
4. 수술부위 피부소독 및 준비물품
5. 수술절차
6. 마취에 사용된 물품
7. 수술동안 사용된 약물
8. 대상자 회복실로 옮겨 온 후의 observation 처치
9. 회복실에서 사용한 약물
10. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 느낀점

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적)
난소낭종(ovarian cystic tumor)은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 주기적으로 배란을 하는 가임기 여성들에게 흔히 나타나는 낭종은 대개 자각증상이 없으므로 이에 난소낭종으로 인해 난소를 제거한 대상자의 사례연구를 통해 질환의 수술 전후 교육과 지지를 통해 정서적 안정을 하도록 돕고 수술 후 합병증 없이 회복되도록 하기 위해 지속적이고 세심한 간호가 제공되어야 한다고 보아 본 사례연구를 실시하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 난소의 구조 및 기능
1)난소의 구조
난소는 여성의 골반 내의 좌우에 한 개씩, 한 쌍으로 이루어져 있으며, 위 아래로 납작한 타원모양의 기관으로 길이는 약 4cm, 무게가 약 7g 내외이다.
난소는 크게 두 가지의 기능을 갖는데, 그 중 하나는 난자를 주기적으로 배출하는 것이고 다른 하나의 기능은 스테로이드 호르몬을 생산하는 것이다. 난자를 배출하는 과정을 배란이라고 하는데, 배란이 끝난 난포는 노란색의 황체로 변하게 된다. 난소는 천골장골관절의 앞에 위치하며, 앞으로는 바깥장골동맥, 뒤로는 속장골동맥 및 요관과 맞닿아 있다.

<중 략>

4. 손이나 베개로 절개부위를 지지하면 절개부위의 당김과 통증을 감소시킨다.
5. 무기폐, 폐렴 등의 호흡기계 합병증을 예방하기 위해 기관지분비물을 배출시키도록 한다.
6.정맥혈류 귀환을 촉진하여 수술후 부동으로 인한 혈전성 정맥염을 예방하기 위함이다.
평가
1. 대상자에게 수술후 회복과 관련하여 교육한 심호흡, 기침, 다리운동법을 교육한 뒤 혼자서 시행하는 것을 보았고, 병동기록지에 회복을 위한 운동을 한다고 기록되어 있는것을 관찰하였다.
2. 대상자는 현재까지 수술후 합병증이 나타나지 않았다.
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론 및 느낀점
-2013년 7월 2일에 OP한 30세 여자 환자분으로, benign neopalsm of ovary, left로 진단받은 분이다. 증상없이 산전진찰 결과상 난소에 낭종이 있는것을 발견하였는데. 이렇듯 대부분 증상이 없으므로 조기에 발견하는것이 중요하다는것을 알게 되었다.

참고 자료

KMLE-약물검색
김금순 외, 성인 간호학Ⅰ, 2012, 수문사
성미혜 외(2008), 간호과정의 이론과 적용, 수문사
송경애 외(2011), 기본간호중재의 적용(개정판), 수문사
네이버-서율대학교 병원 질병/의료정보
http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000271&cpId=ja2#con