고위험 신생아

목차

1. 성숙장애
2. 생리적 합병증
3. 감염
4. 모체 측 요인
5. 선천성 기형

본문내용

<성숙장애>
체중과 관련된 고위험 신생아
* 저체중아
정의 : 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 2500g 이하인 신생아
원인 :
① 모체의 원인: 산모의 체중, 흡연, 음주, 자궁경관무력증, 자궁의 기형과 확장된 자궁, 산모의 질병, 산모의 병력
② 태아의 원인: 태아곤란증, 선천성 기형아, 태아적아구증, 염색체 이상, 태내 감염, 다생아
③ 태반의 원인: 양막 파열, 태반의 조기박리 및 전치태반, 태반기능부전, 종양, 쌍생아간 출혈
④ 사회 경제적 원인: 사회 경제적 환경이 좋지 않은 산모(나쁜 영양상태, 빈혈, 부적절한 산전간호)
증상 : 생후 1주 내에 사망하는 예로는 호흡곤란증후군, 두개내 출혈, 패혈증, 뇌막염 같은 감염도 중요한 사인
치료 및 간호 : 호흡지지, 체온조절, 감염예방, 수분공급, 영양공급, 에너지 보존, 피부간호, 약물투여, 스트레스 줄여주기, 발달적 중재와 간호 제공, 통증 간호, 부모-영아 관계 촉진
* 과체중아
정의 : 출생시 체중이 자궁내 성장곡선의 90백분위수 이상의 신생아(체중이 4000g 이상)

<중 략>

정의 : 대장의 부교감 신경절 세포가 선천적으로 결여되어 대장 운동이 없는 질환
원인 : 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않으나 미숙아에게 드물고 다운 증후군이나 요관이 큰 아이에게 흔함
증상 : 태변을 보지 못하거나 늦게 보며 복부팽만, 담즙성 구토, 호흡곤란, 하부장관 폐쇄, 변비 및 성장 부진, 구토 및 설사 등
치료 및 간호 : 대부분 외과적 수술을 시행하는데 진단 즉시 무신경절 상부 결장에 임시적인 대장루 형성술을 시행, 섬유질이 적고 소화가 잘되는 음식 공급
* 폐쇄나 협착
정의 : 장 내의 선천적 완전 폐쇄 또는 십이지장 협착이나 무공증
원인 : 임신 시 양수 과다증이거나 저 체중아일 경우
증상 : 담즙이 함유된 구토, 태변이 미량 혹은 나오지 않음
치료 및 간호 : 수술로 교정, 수술 전ㆍ후 위의 내용물 흡인, 흡인선 폐렴 예방, 구토 여부 관찰
* 태변성 장폐색증
정의 : 태변이 자갈같이 단단한 덩어리를 형성하여 회장 말단부에 폐색을 일으키는 질환

참고 자료

없음