기본간호학(상처간호)

목차

Ⅰ. 건조드레싱과 습기-건조드레싱의 적용
Ⅱ. 상처 세척
Ⅲ. 바인더 적용
Ⅳ. 탄력붕대의 적용
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 건조드레싱과 습기-건조드레싱의 적용
★ 실습목적
- 상처치유를 촉진한다.
- 상처부위의 미생물의 성장을 막는다.
- 상처배액을 흡수한다.
★ 준비물품
멸균장갑, 다양한 거즈 드레싱과 패드, 세척용 키트, 소독액, 멸균용액, 깨끗한 일회용 장갑, 테이프, 끈, 붕대, 방수 주머니, ABD패드
★ 수 행
① 손을 씻고, 드레싱을 할 상처의 크기와 위치를 사정한다.
② 병실 문을 닫거나 커튼과 창문을 닫은 후, 대상자의 자세를 편안하게 취해 주고 상처 부위만 드러나도록 목욕 담요로 싼다.
③ 손닿기 쉬운 장소에 폐기용 백을 둔 후, 커프를 만들어 버리기 쉽게 만든다.
④ 필요시, 얼굴에 마스크와 안대를 착용한다. 그리고 손을 씻는다.
⑤ 깨끗한 일회용 장갑을 끼고, 테이프, 붕대, 끈을 제거한다. (테이프 제거 시, 피부를 누르면서 드레싱 방향으로 잡아당긴다.)

<중 략>

⑧ 주로 사용하는 손으로 탄력붕대의 롤을 잡고 다른 한손으로 붕대의 시작부분을 가볍게 잡는다. (신체의 원위부에서 근위부 쪽을 향해 붕대를 감는다.)
⑨ 붕대를 풀면서 아주 약간 잡아당긴다. - 균일한 붕대 긴장을 유비한다.
⑩ 앞에서 감았던 붕대넓이의 1/2~2/3 정도를 겹쳐서 감는다.
⑪ 붕대를 추가로 적용한다면, 먼저 테이프로 붕대를 고정한다.
⑫ 붕대 적용이 끝났을 때 8시간동안 적어도 두 번은 윈위부의 순환을 사정한다. - 피부색 (창백하거나 청색증의 유무), 피부온도 (따뜻한지), 양쪽 맥박촉진비교, 대상자의 불편감 사정, 사지의 움직임 등을 관찰한다.

참고 자료

Potter Perry (2007). 기본간호학2. 정담미디어. p1613~1702
김금순 (2002). 기본간호실습(진정판). 서울대학교 출판부. p432~455
송경애 외 (2005). 기본간호의 실제(개정판). 현문사. p194~217
손정태 외 (2007). 기본간호학 실습. 현문사. p199~202