동맥경화 케이스스터디

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정

본문내용

동맥벽이 비후, 변형, 경화되는 만성 혈관 병변을 말하며 형태학적으로는 세동맥경화, 중 막경화 및 죽상경화증이 있다. 혈관은 내막, 중막, 외막으로 구성된다. 혈관내막은 내피 세포로서 구성되며 직접 혈액과 접촉되는 부분이고, 중막은 탄력조직으로서 동맥의 탄력 성에 관여하며 외막은 혈관에 영양을 공급한다.
세동맥경화(arteriosclerosis)는 직경이 1 mm 이하의 소동맥이나 세동맥이 장기간 고혈 압이 진행됨으로써 경화, 비후, 폐색되는 병변이다.
중막경화(Monkeberg's medial calcifiscelerosis)는 중간 크기의 동맥, 특히 사지 동맥에 선택적으로 침범된다. 이는 고령화와 함께 신체의 생리적인 노화현상으로 동맥의 중막이 침범되며 마치 반지모양으로 중막을 따라 석회침착이 되면서 길게 경화가 일어나기 때문 에 혈관 폐색은 없으나 혈관 내강이 좁아져 고혈압의 원인이 된다. 대퇴동맥, 경골동맥, 요골동맥, 척골동맥에 잘 생긴다.
(2)죽상경화증
동맥경화증의 결절형(nodular type)으로서 주로 혈관의 내막에 혈중 지단백인 다량의 콜 레스테롤, 중성지방 등의 지질과 호모시스테인 등의 침윤으로 발생된다. 죽상경화증은 대부분 대동맥과 같은 탄력동맥과 하지 동맥이 침범되나 예외적으로 중간크기의 동맥중 에서도 관상동맥과 뇌동맥에서 이런 변화를 볼 수 있다.
죽상경화증에서 볼 수 있는 기본 형태학적인 특징은 죽상반 혹은 죽종(atheroma)의 형 성이다. 이것은 혈관의 내막(intima)세포에 지질의 국소침착으로 생긴 융기를 말하며 혈 관내강에 폐쇄를 초래하고 혈관중추에 변화를 일으킴으로써 주요장기 및 조직의 국소빈 혈과 심하면 괴사를 일으키게 된다. 임상적으로는 허혈성 심질환, 뇌졸중, 간헐성 파행증 (intermittent claudication), 신성 고혈압 등으로 나타난다.

참고 자료

없음