자연분만

목차

1. 문헌고찰

2. 정상산모의 산원 관리
1) 산전간호
2) 정상산모의 Admission Care
3) 분만 1기 관리 및 간호
4) 분만 2기 관리 및 간호
5) 분만 3기 관리 및 간호
6) 산후간호

본문내용

태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인해 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전 과정을 말한다.
①분만이 임박해 질 때 나타나는 증상
??위 주위가 홀가분해짐 : 태아가 밑으로 내려가기 때문에 위 주위가 편안해지며 식욕이 좋아지게 됨.
??배의 당김 : 전진통 이라고 하는 것으로써 주기적으로 나타나게 되는데 마침내 출산이 시작되는 것임.
??태아의 움직임이 적어짐 : 태아가 내려가서 앞부분이 골반 속에 고정되어 있어 움직임이 적어 짐.
??소변이 잦아짐 : 밑으로 내려온 태아의 머리로 압박되기 때문에 소변이 잦아짐.
②분만이 시작 될때 나타나는 증상
??피가 섞인 이슬이 비침
??분만이 가까워오면 점액 같은 끈끈하고 흰 분비물이 많아지면서 피가 섞여 나오게 됨.
??진통이 시작됨
??분만이 가까워오면 며칠 전부터 약간의 진통을 느끼게 되는데 분만일이 가까이 다가오면 20~30분 정도의 간격으로 10~20초 정도의 아픔이 오다가 그 간격이 짧아지면서 온몸이 깨어 져 나가는 듯한 긴 아픔을 느끼는 진통이 10분마다 규칙적으로 오게되는데 이때부터 분만이 시 작되는 것임.
??파수 : 태아와 양수를 싸고 있는 난막이 찢어지면서 양수의 일부가 흘러나오게 되는데 자궁구가 열리는 시기에 파수가 되지만 때로는 진통이 시작되기 직전에 되는 경우도 있음.
③분만의 기전
??아두의 골반 내 진입(engagement) : 아두의 대횡경선이 골반 내로 진입.
초산모는 분만시작 2주전에 , 경산부는 분만 시작과 함께 진입.
태아의 태세에 따라 진입 양상은 다양
임상에서는 내진 했을 때 열려진 자궁경부룰 통해 아두를 약간 위로 밀어 올려봐서 움직이지 않을 경우 진입되었음을 알 수 있다.
??하강 (descent) : 초산부는 아두 진입 후 분만2기(자궁경부가 완전 개대될 때까지) 동안 하강되 고, 경산부는 진입과 동시에 하강이 이루어짐.

참고 자료

없음