급성 췌장염 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2013.09.24
- 최종 저작일
- 2013.06
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소개글
급성췌장염 문헌고찰입니다
목차
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료
7. 경과및 예후
8. 합병증
9. 간호
10. 참고문헌
본문내용
1. 정의
급성 췌장염은 췌장의 염증으로 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화 되면 췌장세포의 자기소화가 일어나는 급성 염증상태이다. 급성 췌장염이 흔하지만 이것은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정이다. 급성 췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다.
2. 원인
① 알콜
알콜이 췌장염에 미치는 정확한 기전은 알려지지 않지만 가설에 따르면 알콜은 췌장의 분비를 자극하고 oddi 괄약근의 경련을 유발하고, 췌장에서 분비되는 단백질의 구성을 변화시켜서 작은 관들을 막아 췌액이 분비되는 것을 방해한다. 또한 샘꽈리 세포의 세포막을 약하게 하여 세포가 쉽게 손상이 되면 트립신억제제의 양이 감소된다. 췌장의 지방대사와 전신적으로 지방대사를 방해하여 고지혈증을 약화시킨다.
<중 략>
* 췌장과 주위 조직의 염증 및 담도계 질환, 췌관의 폐색과 혈액순환의 차단과 관련된 통증
→ 통증에 대한 간호시 통증과 불편감을 감소시키기 위해 사용된 치료에 대한 환자의 반응을 평가한다.
비위관 흡인은 복부 팽만과 구토를 감소시킬 수 있으므로 환자의 안위를 증진시킬 수 있다. 그러므로 간호사는 비위관 흡인이 올바르게 기능하고 있는지를 자주 확인한다.
진통제 사용 전후 통증사정 척도를 사용하여 통증정도를 사정한다. 통증이 심할 경우 마약성 진통제를 투여한다.
옆으로 비스듬이 기울인 자세, 복부에 압박을 가하는 베개를 사용하는 슬흉위, 웅크리고 앉은 자세, 등마사지, 이완요법에 대한 지도와 조용한 환경을 제공한다.
* 구토, 위장관 흡인, 금식 상태, 체액의 변화, 발열, 발한 등과 관련된 체액 부족
→ 고혈당증, 저칼슘혈증, 저포타슘혈증을 나타내는 신체 증상등을 관찰한다.
활력징후, 부종, 호흡음, 피부 긴장도, 점막을 사정하고 섭취량과 배설량을 측정한다
참고 자료
최신 임상간호 매뉴얼 / 현문사
성인간호학 / 수문사