[성인 간호] 골수 이형성 증후군Myelodysplastic syndrome의 문헌 고찰

목차

1.원인
2.증상
3.분류
4.예후
5.진단
6.치료
7.간호

*출처

본문내용

1. 원인
대부분 명확한 원인은 규명되지 않고 있으나, 벤젠과 같은 용제, 과거의 방사선치료, 항암제의 투여 경력이 있는 경우 위험성이 증가되는 것으로 알려져 있다. 이때 이것을 이차성 골수이형성증후군으로 구분하는데 이는 진단 전 아무런 이상이 없던 경우보다 예후가 더 불량하다고 한다. 전염이나 유전에 의한 발병은 되지 않으며, 55세 이상 나이가 증가할수록 발생 빈도가 증가한다.

2. 증상
일반적으로 골수이형성증후군을 확진할 수 있는 특징적인 증상은 없으며, 절반의 환자에게서는 증상이 나타나지 않는다고 한다. 일반적으로 급성 백혈병이나 재생불량성 빈혈에서도 발생하는 범혈구감소증에 따른 증상들이 나타나게 된다.
1) 적혈구 수 감소에 의한 증상
: 적혈구는 온 몸으로 산소를 운반하여 공급하는 역할을 하는 데, 이러한 적혈구의 수가 감소하게 되면 산소 공급이 원활하게 못하여 어지러움, 호흡곤란, 전신 무력감, 피로감 등의 빈혈 증세가 나타나게 된다. 이 때 환자가 호소하는 피로감이 엽산이나 비타민 결핍에 의한 빈혈인지 감별이 필요하다.
2) 백혈구 수 변화에 의한 증상
: 백혈구는 외부로부터 들어온 병균에 대한 면역기능을 담당하는데, 백혈구 수의 감소에 의해 몸의 면역기능이 떨어져 감염이 쉽게 일어난다. 가벼운 감염증부터 폐렴, 요로감염, 폐혈증과 같은 치명적인 감염까지 발생할 수 있으며 감염이 생기면서 열(fever)이 날 수 있다.
때로는 백혈구 수가 증가할 수도 있는데, 이때는 백혈구 감별에서 이상세포가 나타난다.
3) 혈소판 수 감소에 의한 증상
: 혈소판은 상처나 조직의 손상이 있을 때 지혈작용을 하여 혈액 손실을 막는 역할을 하는데 혈소판의 수가 감소하거나 기능에 이상이 있으면 쉽게 멍(hematoma)이 생기는 출혈성 경향과 같은 증상과 출혈 후 지혈이 잘 되지 않게 된다.

참고 자료

http://www.bloodcancer.or.kr/혈액암협회->자료실->골수형상이상증후군
http://health.naver.com/medical/disease/columnAndFaqDetail.nhn?columnFaqTypeCode=faq&columnFaqCode=SEV_F812 세브란스병원 의학칼럼
http://www.cancer.go.kr/ 국가암정보센터
http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/hematology/faq/view.asp?SearchField=&SearchWord=&con_no=2007&page= 세브란스병원 홈페이지 FAQ
임상간호의 핵심2_Essentials iof clinical nursing 2 795p~ _도서출판 한우리