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Sepsis

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최초 등록일
2013.10.01
최종 저작일
2013.09
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목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 분류

본문내용

정의
균혈증 : blood culture(+) SIRS (2/4 만족) + Infection = Sepsis 신체 전반적으로 염증소견이 있는 증상들을 묶어 SIRS라고 부르며 SIRS를 만족하는 상황에 infection이 추가되는 상황
SIRS(systemic inflammatory response syndrome)의 진단기준 ▪ BT 38.5'C or 35'C ▪ HR 90 beats/min ▪ RR 20 breaths/min or Paco2 32mmHg ▪ WBC 12,000 cells/mm³, 4,000 cells/mm³, or 10% immature(band) forms
원인
미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인 감염 부위는 : 신체의 모든 장기가 가능 원인 질환 : 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염. - 원인 미생물이 혈액 내로 침범 or 신체 일부의 염증 반응 및 염증 물질의 생성 = 패혈증

<중 략>

1.Fever, Chills – most common manifestation Exogenous pyrogens : bacterial product, toxin, bacteria itself Endogenous pyrogens : IL-1, TNF, IFN, IL-6, IL-11, LIF, CNTF 2. Hypothermia – very young, very old, chromically debilitated state, 3. Metabolic changes Hyperventilation : Earliest sign Lactic Acidosis : Increased glycolysis, impaired clearance Hypoglycemia : glycogen 감소, gluconeogenesis 감소 4. Cutaneous manifestagion Pathogenesis : direct involvement, consequence of sepsis, hypotension, microemboli, immune complex vasculitis

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