마취제

목차

없음

본문내용

(1) 약명 : Fentanyl
(2) 성분명 : Fentanyl citrate
(3) 용량 및 투여방법 : 전 투약 시 50~100mg을 수술 30~60분 전에 근주
(4) 적응증 : 마취 유도 및 마취 보조제로 단시간형 진통제
(5) 부작용
1. 의존성 : 호흡 억제 또는 무호흡 나타날 수 있다. (호흡기계)
2. 순환기계 : 혈압 강하, 저혈압 일으킬 수 있으므로 수술 후 환자를 이동시키거나 체 위를 변화할 때는 주의 할 것
3. 정신 신경계 : 두통, 떨림, 시력장애, 다행증, 전신증상, 불면
(6) 금기 : 근 이완제 금기자, 본제 과민증자, 두부외상, 뇌양증 등으로 인한 혼수 상태.
호흡억제를 일으키기 쉬운 환자, 경련 발작 기왕력자

(1) 약명 : Esmeron
(2) 성분명 : rocuronium bromde
(3) 용량 및 투여방법 : 용량은 각 환자마다 개별화
추천용량 - 기관내 삽관의 경우 0.6mg/kg
추천유지용량은 0.15mg/kg 점적 IV시 연속 주입
loding-dose는 0.6mg/kg 투여
신경근 차단이 회복하기 시작할 때 주입시작
주입속도 - 정맥 마취 (5~10mg/kg/min)

<중 략>

1. 전신마취의 유도
1) 성인: 보통 건강한 성인의 경우 10초마다 40㎎(4㎖)을 정맥 또는 점적 정맥 주사한다. 55세 미만의 성인에는 체중㎏당 1.5_2.5㎎/㎏을 투여하며 투여 속도를 감소시켜(20_50㎎/분) 총 투여량을 감소시킬 수 있다. 55세 이상인 경우에는 일반적으로 감량하여 투여한다.
2) 3세 이상의 소아: 마취 발현의 임상적 징후가 나타날 때까지 이 약을 천천히 투여한다. 보통 8세 이상의 소아에는 체중㎏당 2.5㎎을 투여하고 8세 미만의 소아에는 체중㎏당 2.5㎎ 이상을 투여한다.
2. 전신마취의 유지
1) 성인(고령자 포함) : 이 약을 지속적인 점적 정맥 주사나 반복적 정맥 주사로 마취 상태을 유지시킬 수 있다.
2) 3세 이상의 소아: 환자에 따라 차이가 있으나 일반적으로 체중㎏당 9-15㎎/hr의 투여 속도로 충분한 마취 상태를 유지할 수 있다.
3. 인공호흡 중인 중환자의 진정
1) 성인(고령자 포함): 이 약을 진정 목적으로 사용할 때에는 3일 이내에 한하며 지속적 점적 정맥 주사로 투여한다. 투여 속도는 필요한 진정의 심도에 따라 조절하며 체중 ㎏당 4.0㎎/hr 이상의 투여 속도는 투여하지 않는다. 이 약은 5% 포도당 주사액으로 희석하여 투여할 수 있다

참고 자료

수술실 환자 간호, 윤혜상, 청구문화사, 2008 (P.549-582)