어깨 통증환자의 건강사정 레포트

목차

1. 대상자의 인구학적 정보
2. 면담환경
3. 병력청취

본문내용

<대상자의 인구학적 정보>
이름: 이OO
나이: 55세
성별: 남성
결혼: 기혼
입원경력: 없음
직업: 건설업자
<면담환경>
조용하고 따뜻한 방 안에서 진행되었음.
사이를 가로막는 테이블이나 물건 없이 이불위에 앉아서 진행됨.
<병력청취>
나(A), 대상자(B)
-인구학적 정보 청취
A: 안녕하세요, 저는 검진자 이수화입니다. 성함이 어떻게 되세요?
B: 이OO.
A: 네, 이OO님 나이가 어떻게 되세요?
B: 59년생.
A: 결혼은 하셨나요?
B: 했지, 딸 둘, 아들 하나.
A: 과거 병원에 입원하셨다거나 수술받으신 경력이 있으신가요?
B: 아니, 한번도 없지.
-주 호소
A: 네, 알겠습니다. 지금 어떤 문제나 증상이 있으신가요?
B: 어깨가 너무 아파서 팔을 뒤로 돌리질 못해.

참고 자료

없음