감염관리에 관한 전반적인 것

목차

1. 병원감염
2. 일반적인 관리
3. 감염환자 관리지침 및 격리
4. 질환별 관리
5. 직원감염관리

*손씻기

본문내용

1. 병원감염
1)병원감염의 정의
①입원 당시에는 존재하지 않거나 잠복기에 있지 않던 감염이
입원후 또는 퇴원 후 생기는 감염으로 병원에서 얻은 감염을 말한다.
②hospital acquired infection
③nosocomial infection
2)병원감염으로인한 영향
①입원기간을 연장 : 5~7일 증가
②입원비용을 증가 : USA 직접비용 35억불
③사망률 증가 : 35%
④중환자실 감염발생률 증가 : 10~65%
⑤중환자실 감염으로 인하 사망률 : 13%~65%
3)중환자실 감염발생이 높은 이유
중환자실의 환자들은 침습적 도관을 많이 갖고 있으며 심각한 질환, 면역력이 감소 되어 있다.
또한 기관내 삽관 및 이를 통한 흡인 등에 의해 병원감염을 일으킬 수 있다.
그 결과 패혈증, 폐렴, 요로감염 등의 감염이 흔히 발생한다.
또한 중환자실 환경에 의한 교차감염 등도 병원감염을 일으키는 기회가 된다.

< 중 략 >

5.직원 감염 관리
<병원직원과 환자간의 전파가 문제가 되는 주요감염질환>
A.직원에게 유해하고, 예방접종이 가능한 경우 -> A형, B형 간염, 인플루엔자, 홍역, 유행성이하선염,
파상풍, 백일해, 대상포진 바이러스
B.직원에게 유해하고 노출 후 조치가 필요한 경우 ->결핵, 풍진, 감염(A, B, C, non-A, non-B),
대상포진 바이러스, 옴, Parovirus, 백일해, 에이즈바이러스, Neisseria meningitis
C.노출 후 조치가 필요 없는 감염질환
->단순포진바이러스, 거대세포바이러스 뇌막염, 로타바이러스
1)주사침 좌상 사고
전파위험이 높은 질환 ; B형, C형 간염, HIV순으로 면역요법이 없으며,
HBsAg 양성인 경우 걸릴 확률은 6~30%, C형 간염 1~10%, HIV 0.3%이다

참고 자료

제 14차 감염관리과정, 서울대학교병원 간호부
SICU 매뉴얼 2, 서울대학교병원 간호부
중환자간호과정 2, 서울대학교병원 간호부
김금순 외(2005), 중환자간호, 군자출판사
서민호, Microbiology, 계명대학교
보건복지부(2005), 병원감염관리 예방관리지침