급성췌장염 케이스 스터디

목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 신체기관별 건강문제를 위한 자료
4. 질병기술
5. 간호과정

본문내용

* 진단명(대상자의): ____acute panceatitis_______________________________
1. 개인력
병동: 61W 입원일/퇴원일: 2013.03.01 간호수행기간: 3/1~
환자명(예; 김**) 연령: 45 세 성별: 남 직업: 사무직
결혼상태: 기혼 자녀수 및 연령(가계도를 그릴 것) 배우자 연령: 40세
교육정도: 대졸 종교: 천주교 취미, 특기: 캠핑 신장 및 체중: 169.5cm,71kg(표준체중 : 63.4kg)

혈압: 120/80mmHg 체온: 37.1 맥박: 60/min 호흡: 20/min

2. 건강력
주증상 : abdominal pain, nausea, diarrhea
전반적인 질병과정: 내원 전일부터 복통, 오심, 설사를 느꼈고, 회식을 하였지만 특별한 음식과 술은 먹지 않았음. 내원 당일 식사도중 심한 복통을 느껴 응급실을 통해 입원함.
성장발달 중 앓았던 질병(있다면 치료상태) : 맹장염(2007), 폐렴(2011)

<중 략>

장기목표: 대상자는 입원기간안에 밤동안 7~8시간 수면을 취할 것이다.
1. 수면양상을 사정한다.
2. 낮잠을 줄일 수 있게 격려한다.
3. 대상자가 일주일에 3회 이상 가벼운 운동을 하도록 권유한다.
4. 취침전 아로마 요법을 시행하도록 교육한다.
5. 대상자의 병상 및 그 주변을 대상자의 방과 비슷한 환경으로 조성할 수 있게 격려한다.
6. 오후 6시 이후에는 콜라나 커피 등의 카페인 음료를 섭취하지 않는다.
7.수면전 따뜻한 우유를 마시기를 권유한다.

3.적당한 운동은 숙면에 도움이 된다.
4.아로마(라벤더)에는 살균과 방충효과 및 정신 안정과 진정작용이 있어 숙면에 도움이 된다.
6.카페인은 중추신경계, 심장, 혈관, 신장을 자극하며 각성효과와 이뇨제 효과도 있기 때문에 숙면을 취하는데 방해를 한다

참고 자료

없음