폐부종케이스

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구의 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
폐부종은 나이와 상관없이 발생할 수 있다. 그러나 심장질환 혹은 폐질환과 같은 질환이 대부분 나이가 많은 고령 환자에서 발생하므로 이와 동반하여 폐부종이 고령 환자에서 많이 발생을 하게 된다. 65세 이상의 노인이 폐부종으로 사망할 가능성은 청년에 비해 3~5배 높다.
폐부종은 쉽게 말해 폐에 물이 차는 것인데, 먼저 폐로 향하는 혈관의 압력이 올라가서 모세혈관을 투과하는 수분의 양이 증가하여 폐포에 물이 찬다. 또 폐렴과 같이 폐포에 염증반응이 진행하여 폐혈관의 투과성이 증가되어 삼출액이 찰 수 있다.
이렇듯 case study를 통해 폐부종이라는 질병에 관심을 가지고 원인과 증상이 무엇인지 확인하여 이에 맞는 간호와 치료에 대해 연구함으로써 대상자에게 빠른 회복이 될 수 있도록 더 나은 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 함이 이 연구의 목적이다.

<중 략>

l-의식상태: coma 상태
-Grunting sound 가 들린다.
-스스로 기침을 하지 못하여 객담 배출이 안되는 상태이다.
-suction 시 객담: 색(yellow), 양(moderate), 양상(thick)
객담배출저하와 관련된 기도흡인위험성

-대상자는 기도 흡인의 위험성이 감소한다.
1. q 2v/s시 빈맥, 호흡곤란, 청색증 등의 저산소증의 유무를 사정한다.
2. 분비물을 제거하기 위하여 2시간마다 suction을 시행한다.
3. 매 duty rounding 마다 semi-flower 체위를 취해준다.
4. 4시간 마다 흉부물리요법을 시행한다.
5. 필요시 처방된 거담제, 기관지 확장제를 투여한다.
1. 대상자의 호흡양상을 확인하여 잠재성 기도흡인을 예방하기 위함이다.
2. 기도 내에 분비물을 없애 호흡음과 횟수가 정상으로 돌아오게 하기 위함이다.
3. semi-flower 체위를 취하여 기도 내에 분비물의 이동을 쉽게 해 배출을 용이하게 하기 위함이다.
4. 분비물을 묽게 만들어 기도흡인을 예방하기 위함이다.
5. 약리작용으로 분비물을 묽게 만들기 위함이다.

참고 자료

김금순외 7명 성인간호학(2012 개정판) 수문사
서울대학교병원 http://www.snuh.org/pub/
서울아산병원(2005,september20).from http://www.amc.seoul.kr/healthinfo/disease/index.do