아동간호학 - 아동 신체 검진 1
- 최초 등록일
- 2013.10.13
- 최종 저작일
- 2012.05
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목차
1. 성장 측정
2. 생리적 측정
3. 일반적 외양
4. 피부
5. 림프절
6. 머리와 목
7. 눈
8. 귀
9. 코
10. 입과 인후
본문내용
<신체검진>
* 목적 : 아동의 예방적 간호를 위해 * 검진순서 : 머리~발가락(아동의 발달적 요구에 순응하기 위해 변경될 수 있음) * 검진시 유의사항 : 아동의 스트레스와 불안 최소화, 간호사・아동・부모 관계를 신뢰 하도록 돕는다, 안정성 유지, 사정결과의 신뢰성・정확성 최대화
1. 성장 측정(신체 성장 측정) : 아동의 건강상태를 평가하는 필수 요소
방법 및 특징 성장차트 키・체중 : 측정 후 표준체중과 비교, BMI 사용하여 평가(95↑ 과체중) 아동이 앙와위로 누워있을 때 측정, 머리끝~발뒤꿈치 까지의 거리(길이), 누운키 (~24개월) 머리를 몸의 중앙선에 맞추고 양 무릎 을 조심스럽게 함께 잡아서 양다리가 완전히 펴져 검진대에 편평하게 닿도록 무릎을 누른다 아동이 똑바로 섰을 때 측정, 신발 벗고 머리를 몸의 중앙선에 두고 선키 (24개월~) 시선은 천장이나 바닥과 평행하게 고 정, 똑바로 선자세로 측정, 아동의 등 은 벽에 댄 채 양쪽 발 안쪽 복사뼈가 서로 닿게 하고 발뒤꿈치, 둔부, 어깨 뒤쪽은 벽에 닿게 한다
<중 략>
① 외부구조
방법 및 특징 위치 양 눈 사이 중앙점~윗입술 패임까지 상상의 선을 그어 코의 위치와 정렬 비교 정상/비정상소견 상상선에 놓여야 함, 양측이 정확히 대칭, 얼굴 중앙에서 눈 아래・입술 위에 위치 비정상 : 비익의 벌렁거림(호흡곤란)
② 내부구조
방법 및 특징 코끝 위로 밀고 머리 뒤로 젖혀 확인, 색・부기・분비물・건조・출혈 등 관찰 코안으로 돌출한 판모양의 뼈, 흡기시 코 안의 표면적 넓게 해줌 비도 : 비갑개 사이의 공간 전정을 같은 크기로 나누어 만곡 관찰, (만곡있으면 어느정도인지 관찰) 정상/비정상소견 입점막보다 붉은 빛, 분비물 없음 하비갑개・중비갑개 앞쪽 끝과 중비도 보임, 전정 표면과 같은 색 비정상 : 천공
참고 자료
김금순 외, ACE 건강사정(2011), 군자출판사
김영혜 외, 아동간호학 총론(2011), 현문사
백석문화대학 간호과, 아동간호학 실습지침서(2011), 백석문화대학
김신정 외, 아동청소년간호학실습 임상실습지침서(2011), 한림대학교
Robert M. Manila 외, Growth, Maturation and Physical Activity(2004),
Human Kinetics