정형외과 척추협착증 CASE

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술
4. 신체검진
5. 임상소견
7. 특수치료 및 검사
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

1. 일반정보

1) 실습병동 OS 82w 환자이름 최▲▲ 성별 F 나이 57
입원일 5월 21일 진단명 Spinal stenosis
실습기간 5월 20일~5월31일 수술명 Revision PLIF L2-3 수술일 5월 22일
퇴원일 __________ 자료제공자 __________
2) 교육상태: 초등졸
3) 결혼여부: 기혼
4) 직업: 무
5) 기호습관: 술 무 , 담배 무
6) 사회경제적 자료
-생활수준 : 상 ____ 중 ∨ 하 ____
7) 문화적 자료: 종교 무
8) 정서적 자료 : 분만 혹은 질병에 대한 태도 중심

<중 략>

1, 2 통증에 대한 자료를 수집하여 대상자의 더 나은 안위도모를 위해 여러 통증 조절 방법을 사용할 수 있다.
4-1. 통증관리를 위해 가장 많이 사용하는 침습적 통증완화 방법으로 빠른 통증 완화 효과를 갖는다. 진통제를 투여하기 위해서는 진통제에 대한 전반적인 지식을 습득하고 있어야하며, 투약의 5 Rights를 지켜야 하며, 다양한 통증 완화 방법과 병행하여 시도한다.
4-2. PCA는 대상자 스스로 진통제의 사용을 조절하는 것으로 대상자가 원할 때 진통제를 스스로 주입할 수 있도록 장치되어진 약물전달체제에 의해 투여된다. 이것은 통증을 스스로 조절함으로써 대상자의 독립심을 증가시키고, 지속적으로 통증을 완화시키기 위한 안정됨 혈중농도를 유지할 수 있도록 한다.
5. 대상자가 편안함을 느끼는 체위로 변경해줌으로서 통증을 경감시킨다.
6. 심호흡을 통한 이완요법은 근 긴장을 감소시켜 통증을 줄인다.

참고 자료

드러그 인포 / http://www.druginfo.co.kr/
김금순 외 / 성인간호학 II / 수문사
김금순 외 / 성인간호학 I / 수문사
송미순 외 / 진단적 검사와 간호 / 현문사
최신간호진단 / 홍영혜 외 / 수문사