지침서 화상 욕창

목차

1. 화상의 개념
2. 욕창의 개념

본문내용

<화상의 개념>
■ 화상이란: 열, 전기, 화학 혹은 방사선 물체에 의한 외상적 손상의 형태을 말한다.
■ 필요한 자료

■ 화상이 신체에 미치는 영향

병태 생리적 변화
체액 상실기 shock stage
(처음 ~ 48시간)
이뇨기 diuretic stage
(48시간 이후 ~ 4일)
recovery stage
(4일 이후)

<중 략>

●목적 ; 전체적인 건강상태 정도를 판정하기 위함이다.
●준비물품 : 간호정보조사지, 펜

●성인대상자의 건강력 조사
1. 조사자는 대상자에게 자신의 직책과 이름, 담당 역할을 간략히 소개한다.
2. 편안하고 사생활이 보호될 수 있는 장소를 마련하고 보호자가 너무 많을 경우에는 환자에게 물어 보아 남아 있기를 원하는 보호자만 곁에 있도록 한다.
3. 건강력 조사를 실시할 때 일반적인 접근법은 다음과 같다.
1) 비전문적인 용어 사용을 피하고 가능한 한 일반 용어를 사용하도록 한다.
2) 대상자의 이해 수준을 파악한다.
3) 무비판적으로 듣는다.
4) 개방식 질문을 하고, 간단히 기록한다.
5) 중요한 자료에는 표시를 해둔다.
4. 일반적인 외모를 관찰한다.
일반적인 외모는 전체적인 건강상태에 관한 객관적인 실마리를 제공한다. 감정, 기분, 의식수준, 얼굴표정, 옷차림, 몸치장, 개인위생, 체취, 외견상의 차이, 체형, 신장, 자세, 걸음걸이, 신체 움직임을 참고로 한다.

참고 자료

없음