간호 딜레마 사례 연구 - 간호 윤리 (case study)

소개글

간호윤리학 중 간호 딜레마 사례연구 입니다..
병동 간호사로 근무하면서 경험했던걸 바탕으로 레포트 제출한거라 많은 도움이 되실꺼예요.

목차

1.사례
2.이론적 고찰
3.해결방안
4.참고문헌

본문내용

CS 병동에서 근무한지 벌써 4년차가 되어간다. Surgery part라 많은 일들이 일어나고 그로 인한 윤리적 갈등 또한 많다. 그 중에 나에게 있어서 정말 깊은 갈등과 해결하고자 하는 의지가 강하게 느끼게 하는 일이 하나 있었다. 병원에는 다양한 대상자뿐만 아니라, 다양한 의료진도 있다. 내가 말하고자 하는 간호 딜레마는 바로 의료진간의 윤리적 문제이다.
CS는 지원자가 없어, 레지던트들이 부족하여 타 대학병원에서 파견을 가끔 나오며, 그 파견의가 주치였을 때 일어난 일이다. 어느 날, 70세 남자, Aorta dissection 환자가 입원을 했다. 통상적으로 우리 병원은 ICU에서 observation후 op를 하고 나중에 병동으로 올라오는 체계로 이루어져 있었으나 그날은 ICU 입원 자리가 없어, 어쩔 수 없이 병동에서 observation을 하게 되었다. 얼마 동안 계속 같은 상태를 유지하다가 오후부터 환자의 호흡이 더 얕아지고 ABGA 결과도 떨어지며 갑자기 환자가 의식을 잃고 호흡정지가 발생하였다. 주치의에게 휴대폰으로 연락하고 당직실에도 연락을 취했으나 연락이 되지 않았다. 응급 상황이라 우선 CPR팀 먼저 call하고 가장 가까운 의사 당직실(OS team)에 연락을 했으나 주치의로부터 인계나 부탁을 받은 바 없다며, 필요하면 주치의에게 연락을 다시 취해 보라고 했다. 이러는 사이 도착한 CPR팀은 기관 삽입을 시행하였고, cardiac massage후 호흡이 돌아온 후 주치의가 도착했다. 도착한 주치의는 오자마자 환자 상태는 물어보지도 않고 “다른 의사들에게 연락이 안 된다는 애기 좀 하지 마세요” 라며 신경질적인 반응을 몇 차례 보였고, 나중에는 chart를 던지며 연락이 안됐다는 charting의 삭제를 요구하였다.
물론 악행 금지의 원칙과 정직의 원칙에 근거하여 charting을 삭제하지 않았다.

참고 자료

김상득, 생명의료 윤리학, 철학과 현실사, 2001.
신미자외 8인, 간호전문직과 간호 윤리, 현문사, 2003.
한성숙외 8인, 간호윤리학, 대한간호협회 출판부, 2001.
홍여신외 2인, 간호윤리학, 신광출판사.1992.
American Nurse Association(ANA), Association bylaws. Kansas city.1970
http://www. Issueleadership.co.kr
http://www.koreanurse.or.kr/infoedubosul.html