[정형외과] 무지외반증

소개글

잘쓰세염

목차

1.정의
2.족무지의 생체 역학
3.원인
4.방사선학적 소견
5.족무지 외반증에서의 근육의 작용
6.치료
7. 간호사례

본문내용

족부 제1 중족 족지 관절(metatar-sophalangeal joint)에 세가지의 건막류 복합 소견(bunion complex), 즉첫째, 족무지가 둘째 발가락 쪽으로각변형 되어 있고, 둘째,제1의 종족족지 관절의 내측에 위치한 점액낭에 염증이 있고 두꺼워진 소견이 있으며 동시에 제1 중족 족지 관절의정적 아탈구(static subluxation)가 있는 상태를 무지 외반증이라 한다.

2.족무지의 생체 역학

족무지는 족저 건막(plantar aponeurosis)의 감아 올리는 기전(windlass mechanism)을 통해 족부의 내측 면에 대해 안정성을 부여하는데, 족저 건막은 종골 융기(calcaneal tuberosity)로부터 기시하여 제1 근위 족지골(proximal phalanx)의 기저부에 종지하며, 보행시 보행자의 몸체가 발 위를지날 때 제1 근위 족지골은 중족골 두 위로 미끄러진 후 제1 종족골 두에 압박을 가하게 된다. 만일 변적인 조건(족무지 외반증)이 있는 경우에는 제1 중족 족지 관절(metatarsophalangeal joint)의 외측 아탈구 때문에 족부 내측면에 대한 안정성이 감소하고 감아 올리는 기전(windlss mechanism)의 효과가 떨어져 중족골 두에 대한 압박력이 증가하고, 하중이 족무지 자체에 전달되며, 그 결과 족부의 외측으로 힘이 전달되어 제2, 3 중족골에 영향을 미치게 된다.

참고 자료

정형외과학, 대한정형외과학회, 1998.