추간판탈출증(HNP) 케이스스터디

소개글

@신경외과 실습시 '추간판 탈출증'에 대해 조사한 케이스스터디

@컬러풀한 사진자료, 표르 최대한 이용해 시각적인 효과가 있음

@#1. 질병의 신경학적 증상과 관련된 낙상위험성
#2. 질병의 증상, 예후와 관련된 불안
#3. 통증으로 인한 활동 감소와 관련된 변비
세가지의 진단을 내림

@마지막으로 결론에 케이스스터디에 대한 총 정리를 함

목차

Ⅰ. 서론
ⅰ.연구의 필요성 및 목적
ⅱ. 문헌고찰

Ⅱ.본론
ⅰ. 연구대상 및 방법
ⅱ. 간호사정
ⅲ. 간호진단

Ⅲ.결론

Ⅳ. 참고문헌.......................................13

본문내용

Ⅰ. 서론

ⅰ.연구의 필요성 및 목적
우리 몸의 척추들은 경추 1-2번을 제외하고는 추간판(disc)이라는 구조물이 각 척추들 사이에 존재하여 척추에 작용하는 충격을 흡수하고 척추의 각종 운동을 가능하게 한다. 추간판 모양이 타원형으로 뼈로 형성된 척추체와는 달리 중앙은 반고체 형태의 수핵(nucleus pulposus)과 이를 둘러싼 원판 모양의 섬유륜(annulus fibrous)이라는 조직으로 구성되어 있다. 수핵은 젊은 나이에는 수분이 80% 정도로 이뤄지다가 나이가 듦에 따라 수분이 감소되어 추간판의 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해지게 된다. 따라서 나이가 들면 허리가 뻣뻣해져 유연성이 줄어드는 원인이 되는 것이다. 대부분의 사람들은 추간판 탈출증에 대한 예방 및 치료에 대해 자세히 알지 못하고 바르지 못한 자세로 인해 발병률이 높다.
따라서 이번 실습을 통해서 이 질병의 원인, 치료법, 간호중재에 대해 자세히 알기 위해 본 연구를 하게 되었다.

<중 략>

4) 진단을 위한 검사
①chest PA
②C spine AP& Lat
→ 진단: C 5-6 HNP c myelopathy (경추 디스크 탈출증- 신경병증)

5) 치료 및 경과
수술: ACDF (Anterior Cerbical Discectomy Fusion )
①방법
→미세 수술 현미경으로 병소를 밝게 확대
→신경을 찌르는 디스크 조각이나 뼈조각 제거
→병소가 제거된 공간에 케이지를 삽입하여 디스크 공간이 좁아지지 않도록 함
→향후 뼈가 자라나서 유합이 되도록 하는 골 유합술

②목적: 1.통증악화 예방/ 마비예방
2.통증완화

③합병증: 1.출혈- 호흡곤란→ 기관절개술
2.감염→ 항생제 6주, 농양수술
3.신경손상- 마비

참고 자료

성인간호학(下), 서문자 외 7명, 수문사, 2007
논문『연성 경추 추간판 탈출증에 대한 임상적 고찰』, 이옥자 외 4명, 원광대학교 부속한방병원 침구과교실, 2004
논문『경추 추간판 탈출증 환자 88례에 대한 임상적 고찰』, 이효은 외 7명, 자생한방병원 침구과, 2008
논문『경추추간판탈출증을 동반한 후골간신경마비 환자에 대한 임상보고』, 구본길 외 1명, 2004
세브란스병원, http://gs.iseverance.com/spine/
아산병원, http://healthinfo.amc.seoul.kr/healthinfo/
드러그인포, http://www.druginfo.co.kr