변비 환자 간호사정과 간호진단

목차

1. case study 대상자 선정
2. 사정<기능적 건강양상에 의한 간호사정 도구(Gordon)>
3. 간호진단

본문내용

case study 대상자 선정
박씨는 작년부터 치질과 변비를 앓아 왔다.
배변을 볼 때 항문이 매우 아프고 출혈이 있었으며 혈색은 선홍색이었다고 한다.
배변을 본 뒤엔 항문 쪽에서 간지러움을 느꼈다고 했다.
또 3~4일 동안 변을 못 본적도 있다 하였고 복부통증을 호소했다.

사정<기능적 건강양상에 의한 간호사정 도구(Gordon)>
성명 : 박XX
연령 : 20세
성별 : 여자
주소 : 부산시 부산진구 개금3동 한진아파트
전화 : 010-1234-5555

3.배설 양상(Elimination Pattern)
정상배뇨에 문제나 불편이 있는가 정상
실금은 없다
보조기구 사용 여부는 없다
대변 - 평상시의 습관은
배변 횟수 : 0~1번/하루
배변시기 : 불규칙적
색깔 : 붉은색이 섞인 갈색
형태 : 딱딱함
보조기구 및 약제의 종류와 횟수는 없다
회음부 피부상태는 정상

<중 략>

불규칙한 생활습관과 관련된 변비(constipation)
이 환자 같은 경우는 불규칙한 생활패턴과 잘못된 식습관이 변비의 주원인이다.
고등학교 때는 어쩔 수 없다 하더라도 이제부터는 최대한 하루일과를 규칙적으로 하도록 해야 한다.
특히 아침 식사를 하기 전에 간단한 운동과 함께 배변을 보는 습관을 들이도록 노력한다.
또 채소와 과일을 먹지 않는 식습관을 갖고 있다고 했는데 변비에 좋은 섬유질이 많은 음식을 섭취하려면 채소와 과일을 많이 먹는 것이 중요하다.

참고 자료

없음