근골격계

소개글

근골계 환자들에 대해 더 잘
이해 할수 있을 거예여
그거에 대한 설명 만빵~~~

목차

1.근골격계 구조와 기능

2.신체검진 및 일반적인 간호문제

3.장애별 질병에 대한 이해
Ⅰ. 외상성 장애
Ⅱ. 결체조직성 장애
Ⅲ. 척추기능 장애
5.간호수기

본문내용

2.신체검진 및 일반적인 간호문제
①시진
관절의 크기 , 윤곽을 살피고 조직의 색깔, 부종, 종양 , 기형을 살핀다.
②촉진
근육의 강도(muscle strength, power) : 신전과 굴절시의 강도
0 - 근육 수축이 전혀 불가
1 - 미세한 근육수축
2. - 중력이 없이 ROMRKSMD
3 - 중력작용 상태에서 ROM가능
4 - 약간의 저항 상태에서 ROM가능
5 - 충분한 저항에서 ROM가능
③ 활력징후(Vital sign)
활력징후 측정은 근골격계 외상에서 매우 중요하다. 체온상승은 염증을 의미하며, 골수염(뼈의 감염)과 같은 감염 시에 흔하다. 얼굴, 목 흉부에 외상이 발생한 경우에는 호흡관찰이 필수적이다.

④ 염증과 부종(Inflammation and swelling)
염증은 신체적 외상이나 화학물질, 세균, 이물질에 의해 발생한 조직손상이다. 부종과 염증이 있는 환자를 사정할 때는 사지의 크기, 온감, 발적 등을 비교하는 데 시진과 촉진을 이용한다.
관절낭에 화농성 물질이나 혈액이 있을 때 또는 활액이 증가할 때 관절이 부어오르게 되는데, 이 부종은 삼출액을 의미한다. 무릎의 삼출액은 무릎의 중간 부위를 따라 손으로 가볍게 치면서 액체를 위쪽으로 이동시킨 다음 측면을 누를 때 발견된다. 액체는 다시 원상태로 회복되면서 팽륜된다.

참고 자료

없음