심근경색 case study

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 치료
6. Case Study

본문내용

1. 정의
급성 심근경색증은 관상동맥의 폐색으로 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환으로써 죽상경화증의 가장 심각한 합병증의 하나이다. 흔히 이를 심장발작(heart attack)이라 한다.
● 심근경색의 예후
- 급성심근경색 발생 후 1개월 내의 사망률:5~10%
- 사망시간 24시간 내 30~50% 3이내:70% 1주일 내:80~85%
- 1주일 후: 쇼크, 폐수종, 자극전달 장애 및 부정맥 등 합병증이 없는 한 병세는 점차 회 복하여 2주일 이후에는 치유
따라서 처음 약5일간이 가장 중요한 기간이다.
예후를 나쁘게 하는 인자는 폐경색, 쇼크, 고혈압, 심부전, 심자극전달장애, 당뇨병, 반복되는 심경색 등이고 그 외 연령, 15,000이상 되는 백혈구 수의 증가, 열이 높든가 부정맥이 있든가 하는 경우이다.
치유된 환자는 발생 시의 연령에도 관계는 있겠지만 약40%는 10년 이상 살 수 있고 70%는 5년 이상 살 수 있다. 회복 후에도 협심증, 고혈압, 심부전등이 계속되면 예후에는 나쁘다.

<중 략>

4. 발병원인 및 질병요인을 인식시켰다.
: 심근경색의 발병원인에는 조절 가능한 요인과 불가능한 요인이 있는데 유전, 성별, 인종 등의 요인은 조절할 수 없지만 운동, 스트레스, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 비만, 당뇨같은 요인은 조절할 수 있다고 설명했다.
5. 질문할 수 있도록 기회를 줬다.
: 궁금한 점이나 알고싶은 점이 있으면 물어보라고 말했지만 질문이 없었다.
6. 환자의 질문과 관심을 들을 수 있는 시간을 가졌다.
: 궁금한 점이나 관심가는 내용이 있으면 질문하라고 했지만 별 호응이 없었다.
7. 환자에게 적절한 교육방법을 선정하여 수행했다.
: 시간날 때 마다 틈틈이 말로써 심근경색에 대해 설명하고 궁금한 점을 물어보라고 했다.
8. 저지방, 저콜레스테롤, 저칼로리, 저염, 고섬유질 식이를 취하도록 지시했다.

참고 자료

없음