재가암 사례관리(방문간호)

목차

1. 대상자 정보
2. 집중관리 선정배경
3. 우선순위 선정
4. 건강문제의 결정인자 및 기여인자
5. 건강문제의 목표 및 수행활동
6. 집중관리 서비스 제공계획
7. 행동체크리스트 평가결과
8. 호응도
9. 결과 변화 모니터링
10.사례후기

본문내용

사전평가
신장:165cm 체중: 56kg(5개월간 5kg감소) BMI:20.5
집중관리 선정 기준
재가암 대상자 증상 조사지9-2 : 피로도 4점 이상
재가암 대상사 요구도 조사5 : 영양관리 항목 2점 이하 1개 이상
집중관리 대상자 선정 이유
대장암 수술 후 항암치료 진행중인 상태로 피로도와 영양관리요구가 있고 대상자의 의지와 호응도가 높아 재가암 집중관리 대상으로 선정하게 됨.

<중 략>

동의서작성,면담 및 조사표 활용,총괄적 사정,행동체크리스트제공
행동체크리스트 점검 및 확인,교육자료제공 ,영양제 및 보조식이 제공
문제목록 및 목표에 대한 인지정도 확인,중재강화 교육, 연계인력 의뢰
운동처방사-항암중이라 total stretching 실시. 추후 운동강도 조절.
영양사-저작불편감. 단백질 필요성.변비 관련 식이교육.물마시기 교육
영양상담 , 휴식지도, 스트레스 완화요법,각종 사항 모니터링과 피드백
행동체크리스트 점검 및 확인, 지지체계 확인 및 가족상담
목표달성 정도 결과 평가,요구사정 재조사,행동실천률평가,서비스평가

참고 자료

없음