Daily report

목차

1. 2012.11.26. 월요일 실습첫날
2. 2012.11.27. 화요일 실습둘째날
3. 2012.11.28. 수요일
4. 2012.11.29. 목요일
5. 2012.11.30. 금요일
6. 2012.12.03. 월요일
7. 2012.12.04. 화요일
8. 2012.12.05. 수요일
9. 2012.12.06. 목요일
10. 2012.12.07. 금요일
11. 2012.12.10. 월요일
12. 2012.12.11. 화요일
13. 2012.12.12. 수요일
14. 2012.12.13. 목요일

본문내용

2012.11.26. 월요일 실습첫날
<자율학습>
1. 케모포트 삽입(Chemoport insert): 목적- 중심 정맥 카테터(central venous catheter)를 삽입하여 항암치료 등 반복해서 정맥주사가필요한 환자의 정맥 혈관을 확보하기 위함이다
2. RCT(rotator cuff tear= 회전근개파열) : 극상근 supraspinous m., 극하근 infraspinous m., 소원근 terssminor m., 견갑하근 subscapular .m.에 의해 구성되는 건판이 직접 외상이나 가벼운 외상의 반복에 의해 변성에 빠짐으로써 손상을 입는 것을 말한다.
3. DCIS ( Ductal Carcinoma in Situ, 유관상피내암종) :유관 상피내암은 가장 빠른 시기에 임상진단이 가능한 유방암이며, 유방 엑스레이를 통해 작은 칼슘 침착을 발견함으로써 쉽게 진단된다.
4.HCC (hepatocellular carcinoma=간암) :　간암이란 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예를 들면 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다.

<중 략>

카덱스 카드의 바깥 면(활동과 치료면)은 기본 정보를 포함하는데, 예를 들면 인적사항이나 입원 시 진단명, 활동 수준과 식사, 활력징후, 진단적 검사, 투약, 그 외 또 다른 치료와 처지 과정 등이 기록된다. 카덱스의 안쪽 면은 간호진단과 건강문제에 따라 상술한 간호계획을 포함하는데 대상자 최종 상태와 간호중재, 그리고 안전예방과 관련되는 것이다.

3) 간호계획 기록지
대상자의 기록은 대상자의 문제나 진단, 간호목표와 결과, 중재, 문제의 진행 과정 또는 해결 등이 쓰여 의사소통되어야 한다. 전통적 간호계획은 각 환자에 대하여 간호진단과 목표, 기대되는 결과, 간호중재들을 기록한다. 표준화된 간호계획은 선정된 대상자 질병의 일반적 건강 문제와 관련된 간호를 확인하는 데 사용한다. 이러한 표준화되고 통합된 간호계획들을 개별화시키지 않는다면, 개인 차원의 대상자 요구가 충분히 반영되지 못할 수도 있다. 간호계획에 사용되는 양식은 매우 다양하다.

참고 자료

없음