Normal delivery case - 자연분만 케이스

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 일반적인 사항
2. 현재 산과력
3. 산전진찰기록
4. 과거 건강력
5. 과거 산과력
6. 입원시 정보
7. 산모에게 제공된 입원준비 내용
8. 분만과정 각 시기에 따른 기록
9. 신생아 관련기록
10. Problem list

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
자연분만의 분만과정, 각 시기에 이르는 징후와 증상 및 치료와 간호에 대해 알아보고, 환자에게 고려해야 할 간호문제들을 간호과정에 적용해봄으로써 산모와 신생아의 안위증진을 돕고 보다 빠른 회복을 도모하고자 한다.
2. 관계 문헌의 개요
<분만 1기 간호>
분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 자궁경관이 완전히 개대될 때까지를 말하며, 잠재기(0~3cm 경관개대), 활동기(4~7cm 경관개대), 이행기(8~10cm 경관개대)의 3단계로 구성된다. 분만 1기의 간호는 출산경험을 갖는 부부에게 안전하고 건강한 아이의 출산을 도모하며, 행복하고 만족스러운 경험이 되도록 초점을 맞춘다.
분만간호는 산부가 다음 사항을 한 가지 이상 호소할 때 시작된다.
- 규칙적인 자궁수축의 빈도, 강도 및 기간의 증가
- 혈성 질 분비물(이슬)
- 양막 파열
1) 간호사정
(1) 산전기록
① 일반정보
연령, 키, 몸무게를 우선 확인한다. 연령은 임신과 출산에 대한 의미와 태도, 분만통증에 대한 태도에 영향을 미칠 수 있고 키와 몸무게는 골반의 크기를 추정할 수 있다.
분만에 영향을 줄 수 있는 전반적 건강상태와 최근의 내과적 상태, 알레르기 및 이전의 수술력도 주의깊게 관찰한다.
② 과거 산과력
임신력과 출산력을 기록하고 다음과 같은 과거의 산과적 경험을 검토한다.
- 합병증 유무 : 자연유산, 조기분만, 사산, 조기파막, 출혈, 임신성 고혈압, 빈혈, 임신성 당뇨병, 감염(특히 성병) 등

참고 자료

이경혜 외(2011), 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사
김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
약학정보원 www.health.kr
두산 의학백과사전 www.doopedia.co.kr