[성인간호학] 일과성허혈증발작(TIA) Case Study

목차

Ⅰ. PBL을 통한 간호과정
Ⅱ. 진단검사
Ⅲ. 약물
Ⅳ. 간호진단
Ⅴ. 간호계획
Ⅵ. 간호수행
Ⅶ. 간호평가

본문내용

박○○님은 74세의 남환으로 충남대학병원에서 신경과, 신장내과, 류마티스내과 F/U 하면서 약 복용 중인 환자로, 12년 11월 28일 오전 8시 30분경 보호자(부인)가 방바닥에 엎드려져 있는 것을 발견하여 일으키니 의식은 있는 상태였으나, 오른쪽의 힘이 빠지고 앉았을 때 균형이 깨져 옆으로 쓰러지는 증상이 보여서 응급실 통해 입원하여 Transient cerebral ischemic attack(TIA, 일과성 허혈증)으로 진단받았다. 알러지는 없으며, 가족력으로는 아버지에게 고혈압이 있었다. 과거력으로 03년도 2월 BA obstructive infarction(기저동맥 폐색증) 진단받아 입원하였고, 04년 8월 Septic knee(화농성 관절염)으로 입원하여 I&D(관절배액법, joint drainage)을 시술받았다. 또한 09년 12월에 Cholecystitis(급성 담낭염) 진단 받아서 Cholecystectomy 하면서 Liver Bx(간생검) 시행한 경력이 있다. 대상자의 General appearance는 크게 눈에 띄는 점은 없으나 피부의 건조증이 있었고, 손발은 따뜻하였으나 왼쪽 손을 쭉 뻗은 채로 경직되어 움직임이 제한되어 있고 차가웠다. 평상 시 운동량은 1주일에 5번씩 20분간 걷는 것으로 있었다. 병원 입원 전에는 pm 9시부터 am 7시까지 밤에 소변 때문에 깨는 것 이외에는 깨지 않고 평균 10시간 정도 수면 취했으나 병원 입원 후 잠을 편안하게 잘 자지 못하였다고 호소하였다. 소변은 낮에 5-6회, 밤에 2회 정도로 소변을 보았고 입원기간에도 3~4h에 1번씩 보고 있으며, 대변보는 횟수는 하루 2번이며 대변양상은 Kremezine이라는 신장내과 관련 해독제로 검은색 구형의 입자로 된 약을 복용하고 있어 검은색을 띄며 묽다.

참고 자료

이향련 외.(2011). 성인간호학Ⅱ. 수문사.
서유헌 외.(2011). 약리학개론. 현문사.
성미혜 외.(2008). 간호과정의 이론과 적용. 수문사.
송미순 외.(2002). 진단적 검사와 간호. 현문사.