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항암화학요법

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최초 등록일
2013.11.18
최종 저작일
2013.10
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목차

1. 항암 화학요법의 개요
2. 항암제의 이해
3. 항암제 관리의 안전수칙
4. 항암제 투여 시 간호

본문내용

1. 항암 화학요법의 개요 원래 chemotherapy라는 용어는 항생물질로 치료함을 의미했으나 최근에는 세포독성 항암제나 호 르몬제로 암을 치료하는 방법을 일컫는 말로 축소되어 사용되고 있다. 최초의 항암치료는 1940 년대 초반에 Goodman and Gilman에 의해 림프종 환자에게 nitrogen mustard를 투여한 기록으로 알려져 있다. 백혈병과 같이 질병 자체가 전신 질환인 hematologic malignancy의 치료 목적이나 원격 전이된 고형 종양시 생명 연장이나 증상 경감 목적으로 항암제를 투여하게 된다. 또한 방 사선 치료의 효과를 증가시키기 위해 항암제 투여를 할 수도 있다.

<중 략>

① 항암제 주입을 즉시 중단한다.
② IV cannular는 제거하지 않고 그대로 둔다.
③ 10cc 주사기를 이용하여 남아있는 항암제와 혈액을 흡인한다.
④ 흡인이 되는 경우에는 cannular를 통해 해당 antidote를 투여한다.
흡인되지 않는 경우에는 cannular를 제거하고, antidote를 피하로 투여한다.
⑤ Compression therapy를 적용한다.<표 1>
⑥ 혈관 외 유출이 발생한 부위를 표시하고 48시간 동안 심장보다 높게 유지한다.
⑦ 5∼7일 동안은 상태를 자주 체크하도록 한다.(발적, 통증, 피부궤양 등)
⑧ 필요시 피부과나 성형외과로 타과 의뢰한다. 조직 손상시 debridment와 skin graft를 시행하는 경우도 있다.
⑨ 간호기록지에 약물, 삽입부위, redness 범위, 시간을 기록한다.
⑩ Antidote 의 사용 여부는 반드시 의사의 지시에 따른다.

참고 자료

서문자 외, 성인간호학, 수문사, 1999.
고일선 외, 최신 임상간호 매뉴얼, 현문사, 2003.
정주요법, 삼성서울병원, 2003.
서울 아산병원, AMC 간호표준, 2003.
건국대학교 병원, 신규간호사 교육지침서, 2005.
삼성 서울병원, 제8차 암 환자 간호과정, 2006.
이대 동대문병원, 정맥주사요법의 간호 관리, 2007.
Polovich M, Whitford JM, Olsen M. Chemotherapy and biotherapy guidelines and recommendations for practice, 3rd ed, Oncology Nursing Society, Pittsburgh, PA ,2009. Section V: Immediate Complications of cytotoxic therapy, p 105.
Wengstrom Y, Margulies A. European Oncology Nursing Society extravasation guidelines. Eur J Oncol Nurs 2008; 12:357.
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