성인 실습 case study 화학적 화상 burn

소개글

성인간호case study
화학적 화상, burn,
간호과정 3개
피부통합성장애,감염위험성,급성 통증

목차

Ⅰ. 서론
A. 간호사례 선정 이유
B. 대상자 질환에 간단히 기술

Ⅱ. 문헌 고찰
A. 원인 및 증상
B. 화상환자 관리

Ⅲ. 간호사례
A. 일반적 정보 및 환자 간호력
B. 진단검사
C. 투약
D. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론
A. 성인간호학 실습 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 간호사례 선정 이유
화상은 여러 측면에서 볼 때 개인이 경험 할 수 있는 모든 사고 중 최악의 비극적 사건이다. 화상은 신체에 손상을 주며 피부에 영구적인 반흔을 형성하고 심한 동통으로 인한 정신적 손상과 더불어 신체상을 변화시키기도 한다. 또한 회복이 되기까지 오랜 시간이 요구되며 생활형태, 직업 양상의 변화는 물론 환자를 신체적, 정신적, 경제적으로 지치게 만든다. 따라서 화상 환자 및 그 가족들을 돕기 위한 신체간호와 정서적 지지를 위해서는 환자의 신체적 간호는 물론 정신적 간호가 요구된다.
본 case study를 위해 책과 인터넷 자료, 간호기록지, 대상자와의 면담을 통해 내가 생각한 최우선의 간호진단을 내려 나름의 연구를 시도해 보았다.

<중 략>

[교육적 계획]
2-④ 통증을 완화시키는 요법에 대해 교육한다.
→ 상상요법, 명상, 심상요법, 음악치료, 마사지, 치료적 접촉 등

간호 수행
[진단적 계획]
1-① 수술 직후 바로, 15분 간격으로 3번, 30분 간격으로 2번, 1시간 간격으로 1번 활력징후를 사정하였다.
1-② 대상자의 통증부위, 강도, 지속기간, 유발요인, 악화요인을 사정하였다.
1-③ 대상자의 통증을 하루에 한번 통증사정척도(VAS Scale)를 사정하였다.

[치료적 계획]
1-④ 수술부위의 회복상태를 모니터링 하였다.
2-① 방해받지 않은 휴식기간을 지속하도록 환경조성을 하여주었다.
→ 온도&습도조절, 조명조절, 소음차단
2-② 진통제를 투여하고 그 효과를 관찰하였다.
2-③ 보완-대체요법을 시행하도록 하였다.
→ 이완요법, 명상, 심상요법, 음악치료, 마사지, 치료적 접촉 등

참고 자료

고성희 외(2002). 포켓 간호진단 가이드
김강미자 외(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.
전시자 외(2012). 성인간호학(하권). 현문사
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