신생아실 케이스 스터디

소개글

A+ 받았던 케이스입니다!! 참고문헌도 있어서 정성들여 했던 케이스니까 교수님도 열심히 했다고 칭찬해주셨어요!

목차

1.간호사례연구

2.대상자 사정
① 간호정보조사지
② 간호사정
1) 신체사정
③ 대상자 기록지 고찰
1) 진단적 검사 및 특수 치료
2) 투약 기록지
④ 퇴원 시 부모 교육

3.간호과정

4.결론 및 제언

본문내용

신생아는 영아가 태어나 생후 1개월까지의 기간을 말하며, 이 시기는 영아가 모체 밖으로 나와 자궁 밖 환경에 적응하는 시기로 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어나기 때문에 신생아기는 일생 중 가장 취약한 기간으로 사망률과 이환률이 높아 전체 영아 사망의 2/3이 이 시기에 일어나는 중요한 시기라고 볼수 있다. 신생아실 실습을 하면서 정상 신생아에 관한 지식을 잘 알고 있어야 신생아를 이해할 수 있고, 그에 맞는 적절한 간호와 치료를 할 수 있다고 생각한다. 정상출생 2-3일 후 신생아의 50%에서 나타나는 신생아 생리적 황달에 대해 알아보고 그에 따른 간호와 치료를 이해함이다.

(2) 질병에 대한 기술
신생아 생리적 황달 (physiologic jaundice of newborn)
? 정의
생리적 황달은 신생아기의 생리적 특성에 의한 빌리루빈 수치 상승으로 나타나 비교적 경한 경과를 보이며 자연소실 되는 것으로 고빌리루빈혈증의 가장 흔한 원인이다.
? 증상
다양한 생리적 현상에 의해 혈액 내에 빌리루빈이 축적되고 수치가 상승되어 피부, 공막, 손톱이 노란색으로 변한다.
신생아의 생리적 황달은 2단계로 볼 수 있는데, 1단계에서 빌리루빈 수치가 점진적으로 증가하여 생후 3~4일에 정상(6mg/dl)에 이르다가, 2~3일간 급격하게 떨어진다. 2단계에서는 대략 1~2주까지 빌리루빈 수치가 1mg/dl 이하로 점진적으로 감소한다. 이러한 양상은 인종, 수유방법(모유,인공영양), 그리고 재태기간에 따라 변화한다.
? 진단평가
황달의 정도는 혈청 빌리루빈의 측정에 의해 결정된다.
간접빌리루빈 정상 수치는 0.2~1.4mg/dl 이다. 신생아에서 황달은 빌리루빈이 5mg/dl 이상일때 관찰할 수 있다.
? 원인
① 간 기능의 미성숙
간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환시키는 간 효소 glucuronyl transferase의 생산 부족으로 간접 빌리루빈(HEME의 파괴 산물)이 장을 통해 배출하지 못하고 축적되어 발생한다.

참고 자료

권봉숙외, <<아동간호학 총론>>, 현문사 2013년
강희경외, <<아동건강간호학>>, 정담, 2000년