TOF(Tetralogy of Fallot) 팔로사징 case study

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 환아의 상태나 질환에 관한 문헌 고찰
2. 간호사정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
4.9 ~ 4.13일까지 실습을 한 NICU에는 선천성 심장 질환을 가진 신생아들이 몇몇 눈에 띄었다. 그 중 CBL(Case Based Learning)의 질환인 TOF(팔로사징, Tetralogy of Fallot)는 가장 흔한 청색증형 심장질환이다. 선천성 심장병의 약 10%를 차지하는 팔로사징은 울기만 해도 호흡 곤란 등이 이어져 실신, 경련으로 이어지는 심각한 심장 질환으로, 수술로도 완치가 힘든 것으로 알려져 있다. 본 사례에서는 NICU에 입원해 있는 아기를 대상으로 출생 직 후 신생아의 상태를 살펴보고 이에 따른 간호를 효과적으로 수행하기 위한 내용을 살펴보고자 한다.

<중 략>

1. Vomiting 횟수, 양상 등을 사정하고 기록한다.
수유 중, 후 vomiting이 있는지 확인하고, vomiting을 하거나 한 경우 선생님께 알렸다.
2. 수유를 규칙적으로 한다. (시간, 양 조절)
3시간 간격으로 수유를 했다.
30cc를 일정하게 수유, 보채더라도 더 이상의 양을 주지 않았다.
환아가 배가 고파서 자주 보챘고, 이 때 달래기 젖꼭지를 입에 제공했다.
3. 효율적으로 수유할 수 있도록 한다.
수유하기 전, sucking을 자극하기 위해 환아의 입 주위를 젖병으로 자극했다.
수유 시, 환아가 삼키고 호흡하면서 쉴 수 있도록 했다.
(환아가 삼키고 나서 숨을 쉴 때 젖병을 움직이지 않고, 스스로 sucking 할 수 있게 시간을 주었다.)
수유 시, spo2를 관찰, 80% 밑으로 떨어질 경우 환아의 cyanosis 관찰 및 쉴 수 있는 시간을 주었다.
수유 후, 턱 밑을 가볍게 잡고 가슴 부분을 지지하여 등을 가볍게 두들기며 소화시킬 수 있도록 했다.
환아가 트림을 한 뒤에도 2-3분 정도 가볍게 등을 두들겨주었다.

참고 자료

최신 임상 간호 매뉴얼 제 7판 (현문사 유해영 외)
최신 개정판 아동건강간호학 총론 (수문사 김미예 외)
최신 개정판 아동건강간호학 각론 (수문사 김미예 외)
신생아 진료 / Shinseijigaku nyumon ( 신흥메드싸이언스 김민희 외)
서울아산병원 선천성심장병센터(http://amc.seoul.kr:8001/dphome/heart/main/)
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