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여성 분만 1~4기 요약 및 기본적 간호중재와 진통완화 간호

*태*
최초 등록일
2013.11.26
최종 저작일
2012.06
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목차

1)분만 제 1기(분만 중 감염에 노출되어 있으므로 철저한 무균법 강조)
가. 분만실 입원
나. 수분, 섭취, 배설, 일반적인 위생
다. 산모의 자세
라. 분만준비
마. 기타간호

2)분만 제 2기(산모 분만대기실-> 분만실로 옮기는 시기)
가. 산모의 자세
나. 분만실로 옮기는 시간
다. 분만실에서의 출산 준비
라. 정상분만기전: 두정위
마. 회음절개술(Episiotomy)
바. 분만 직후 신생아 간호

3)분만 제 3기
가. 분만 3기 간호

4)분만 제 4기
가. 기본적 간호중재
나. 산모에게 도움 되는 활동

본문내용

분만 1기: 규칙적인 자궁수축의 시작에서 자궁경관이 완전히 개대될 때까지
(개구기) 잠재기(0~3cm경관개대), 활동기(4~7cm경관개대), 이행기(8~10cm경관개대)
분만 2기: 태아의 만출 단계로 자궁경관이 10cm 완전 개대된 후부터 태아 만출이 끝날 때
(만출기) 까지
분만 3기: 태아의 만출 직후부터 태반의 만출이 끝날 때까지
분만 4기: 분만 후 1~2시간의 회복기(태반 만출부터 산욕1~4기까지)

1)분만 제 1기(분만 중 감염에 노출되어 있으므로 철저한 무균법 강조)
평균 총 분만시간은 초산부:12~14시간, 경산부: 7~8시간 정도 소요됨.

① 잠재기: 자궁의 입구가 0~3cm까지 열리는 단계. 약 6~8시간. 진통은 5분마다 20~40초정도 불규칙한 리듬으로 약하게 오고 경산부에서 0에서 -2cm까지 하강이 있음. 소량의 이슬이 있고 갈색분비물과 분홍빛 점액의 형태. 통증이 오면 숨을 깊게 들이마시고 길게 내쉬는 복식호흡을 한다. 내쉬는 숨이 길수록 통증은 줄어든다.

② 활동기: 4~7cm열리는 단계. 약 3~6시간. 진통은 3분마다 1분간 통증이 있음. 진통이 잦아지고 시간도 길어짐. 선진부의 하강정도는 +1에서 +2cm까지. 이슬은 소량에서 보통까지 있으며 분홍색에서 혈성점액을 띈다. 태아에게 산소를 공급한다는 마음으로 호흡에 유의하며 몸을 최대한 이완시킨다.

③이행기: 8~10cm열리는 단계. 약 20~40분. 진통은 2~3분마다 45~60초정도 있으며 규칙적이고 강함. 쉬는 시간보다 진통을 느끼는 시간이 더 많음. 선진부의 하강정도는 +2에서 +3cm까지. 이슬의 양은 다량이며 혈성점액을 띈다. 항문에 압박감과 배변감이 있음.

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